软通道定向钻孔引流治疗高血压脑出血颅内血肿临床效果分析

摘要

为探讨软通道定向钻孔引流治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果,选取2016年9月—2018年3月期间我院收治的120例HICH患者,随机数字表法分为软通道组(n=60)和硬通道组(n=60).硬通道组采用硬通道定向钻孔引流治疗,软通道组采用软通道定向钻孔引流治疗.比较2组患者各项围手术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间、入住ICU天数和血肿清除率)、术后并发症情况和预后情况.结果显示:软通道组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、入住ICU天数和血肿清除率分别为(45.93±5.07)mL、(37.03±2.63)min、(12.23±4.09)d、(3.95±0.36)d和(76.36±6.12)％,硬通道组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、入住ICU天数和血肿清除率分别为(56.98±6.12)mL、(42.95±4.87)min、(14.92±3.70)d、(4.23±0.41)d和(74.49±4.87)％,软通道组患者的术中出血量少于硬通道组,手术时间、住院时间和入住ICU天数短于硬通道组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的血肿清除率比较差异无统计学意义(P>0.05).软通道组和硬通道组患者术后4周并发症发生率分别为5.00％(3/60)和16.67％(10/60),软通道组术后4周并发症发生率低于硬通道组(P<0.05).治疗3个月后,软通道组患者的预后良好率和预后Ⅰ级率分别为55.00％(33/60)、1.67％(1/60),硬通道组患者的预后良好率和预后Ⅰ级率分别为36.67％(22/60)、3.33％(2/60),软通道组患者的预后良好率高于硬通道组(P<0.05);2组患者的预后Ⅰ级率比较无统计学意义(P>0.05).研究表明软通道定向钻孔引流治疗HICH颅内血肿的死亡率和血肿清除率与骨窗开颅血肿清除术无明显差异,但软通道定向钻孔引流术能显著减少术中出血,缩短ICU住院时间和总住院时间,降低各种并发症的发生,改善患者预后.