肺炎克雷伯菌临床分布特点及耐药性监测分析

摘要

目的:分析肺炎克雷伯菌的临床分布及细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物、降低细菌耐药率及控制医院感染提供指导依据.方法:回顾性分析我院2015 ～2017年临床各种标本分离出的2 107株肺炎克雷伯菌的临床科室分布、标本来源以及耐药情况.结果:共检出肺炎克雷伯菌2 107株,标本检出最高的是痰1 232株,占58.47％,其次分别为尿液386株(18.32％)、全血142株(6.74％);科室分布主要在重症医学科519株,占24.63％,其次分别在呼吸内科194株(9.21％)和泌尿外科179株(8.50％);肺炎克雷伯菌对大多数抗菌药物耐药,且呈逐年上升趋势.2017年肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率高达100％,对氨曲南、复方新诺明、庆大霉素、头孢唑林等的耐药率＞30％;其余阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等较前两年相比有所降低,而头孢哌酮/舒巴坦和头孢曲松为敏感药物,耐药率为0.结论:肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物耐药广泛,且耐药率较高,应加强对其耐药性的监测,减少耐药菌株的产生,指导临床正确且合理使用抗菌药物.