不同麻醉方法应用于甲亢手术的比较研究

摘要

目的:观察颈丛阻滞、高位硬膜外麻醉和全身麻醉在甲亢手术中对病人的血流动力学、动脉血气及SPO2影响.方法:60例甲亢手术病人随机分成三组(每组20例),分别在颈丛阻滞、高位硬膜外麻醉和气管插管全身麻醉下行手术,于入室后5分钟(基础值)和甲状腺肿物切下时(术中值)记录下BP、HR、SPO2,并同时取动脉血测定PaO2、PaCO2、pH.结果:颈丛阻滞组的病人术中值SBP、DBP、HR较术前基础值增高(P＜0.05),高位硬膜外麻醉组的术中SBP、DBP、HR、PaO2、PaCO2、pH较术前基础值降低(P＜0.05),但仍在正常范围内,没有出现低氧血症和高碳酸血症.结论:只要合理选择病人,控制局麻药浓度,加强术中管理,高位硬膜外麻醉对甲亢手术仍可作为一种有效的麻醉方法进行选择.