同侧股骨颈、干骨折的诊治进展

摘要

1953年Ddaney和Street首次描述同侧股骨颈、干骨折。1992年Bennett等综述全世界250例文献报道，其发生率占股骨骨折2．5％～6％，此类骨折发生率近年来有增高的趋势．2002年Watson JT等报道占股骨骨折6％～9％．可能原因：现代交通和建筑的高速发展，该骨折类型的更好认识，急救技术提高使此类创伤生存率增高。通常源于高能量创伤．年轻人多见（平均34岁）。并有全身合并伤，最常见的损伤机制是摩托车事故．少部分为高处坠落伤。股骨头无菌性坏死和股骨颈不愈合是两大并发症。股骨头无菌性坏死发生率不确切。约4％～22％。股骨颈骨折愈合率高．与稳定固定、解剖复位有关。手术时机常常因为病人的多发伤严重程度而定。股骨颈骨折延迟固定数天或数周不会增加不愈合的发生率。治疗计划应以股骨颈骨折解剖复位为目标，两处骨折均稳定固定。以便达到早期活动。