神经外科手术部位感染微生物的变迁与耐药性分析

摘要

目的 探索10年间神经外科手术部位感染微生物的变迁与耐药性分析. 方法 收集2007年1月-2016年12月神经外科术后患者34 382例,对患者脑脊液培养阳性的微生物进行流行病学分析,并对临床分离率最高的3类条件致病菌的耐药情况进行分析. 结果 34 382例脑脊液标本(取首次)中,阳性2 731例,阳性率7.94％,以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌的分离率最高.药敏试验结果显示,碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌与鲍曼不动杆菌在临床上的分离率逐年上升,万古霉素、替考拉宁为神经外科术后金黄色葡萄球菌感染的最有效抗生素. 结论 神经外科手术部位感染细菌的耐药性较为严重,导致的细菌性脑膜炎是临床的一大重要挑战.