阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平的检测及临床意义

摘要

目的 初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及临床意义,并揭示其与OSAHS相关心脑血管病可能存在的相关性. 方法 (1)收集单纯鼾症30例、OSAHS患者轻度45例、中度65例、重度68例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TNF-α、IL-6水平,行相关分析,并计算各组心脑血管病患病率.(2)对接受/未接受经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗的中重度OSAHS者随访2月,观察有效nCPAP治疗后TNF-α、IL-6水平的变化. 结果 (1)血清TNF-α、IL-6水平随OSAHS病情加重而升高,以重度OSAHS组最高.血清TNF-α、IL-6水平与AHI、tSpO2<90%呈正相关,与MeanSpO2、MinSpO2呈负相关.随OSAHS病情加重,心脑血管病患病率逐渐增加.(2)中重度OSAHS患者接受有效nCPAP治疗2月后血清TNF-α及IL-6水平下降;而未接受nCPAP治疗者未发现类似变化. 结论 OSAHS患者血清TNF-α、IL-6水平以及心脑血管病患病率均明显升高,提示TNF-α、IL-6水平可能与OSAHS相关心脑血管病发生有关;有效nCPAP治疗可使TNF-α、IL-6水平下降,可能最终减少相关心脑血管病的发生.