低剂量利伐沙班对老年非瓣膜性心房颤动合并稳定性冠心病患者的疗效及安全性观察

摘要

目的:探讨低剂量利伐沙班在老年非瓣膜性心房颤动合并稳定冠心病患者的疗效及安全性.方法:选择2017年12月—2019年12月在我院心内科门诊治疗随访的老年非瓣膜性房颤合并稳定性冠心病的患者60例,根据抗凝方案的不同分为低剂量利伐沙班组(n=30)和华法林组(n=30),对比分析两组的血栓栓塞事件、出血事件发生情况以及其它不良反应发生情况.结果:(1)两组在年龄、性别、房颤类型、合并的基础疾病、血栓栓塞风险(CHA2DS2-VASc)评分、出血风险(HAS-BLED)评分方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)两组在短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中、系统性栓塞事件比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组均未出现致命性出血(P>0.05),但华法林组总的出血事件发生率高于利伐沙班组(P<0.05);(4)利伐沙班组恶心呕吐、头晕、皮疹、失眠、腹胀等不良反应发生率低于华法林组,但差异不显著(P>0.05).结论:低剂量利伐沙班在预防老年非瓣膜性心房颤动合并稳定性冠心病患者的血栓栓塞事件的临床疗效跟华法林是一致的,均能有效抑制血栓形成,且出血率较低,安全性好,具有积极的临床意义.