2433例真菌性阴道炎患者病原菌分析及耐药性研究

摘要

目的:了解杭州地区真菌性阴道炎患者阴道分泌物病原菌的分布及其耐药情况,为临床诊疗提供依据.方法:选取2017年5月-2018年6月浙江省杭州市第三人民医院收治的2433例真菌性阴道炎患者,对其阴道分泌物进行真菌培养、鉴定和药敏试验,并对结果进行统计学分析.结果:A组为20岁以下的病人共165例,占6.8％;B组为21～30岁,共659例,占27.1％;C组为31～40岁,共743例,占30.5％;D组为41～50岁,共637例,占26.2％;E组为大于50岁的患者,共229例,占9.4％.引起妇女真菌性阴道炎的致病菌主要是白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和近平滑念珠菌,所占比例分别为76.0％、12.5％、7.9％和1.9％.各种念珠菌对两性霉素B均为100％敏感;除0.5％的白念珠菌对5-氟胞嘧啶中介外,其他念珠菌均对5-氟胞嘧啶均为100％敏感;白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌对氟康唑敏感率依次为:95.3％、98％、95.3％和95.7％,对伏立康唑的敏感率依次为98.9％、94.8％、96.9％和93.6％,对伊曲康唑敏感率的波动较大,依次为89.4％,55.7％、50.3％和91.5％.结论:育龄女性为真菌性阴道炎好发群体,病原菌以白念珠菌为主,念珠菌对常见的抗真菌药物较为敏感,但耐药菌株也在逐渐增多,需引起临床重视.