母儿血型不合致胎儿水肿及死胎尸检1例

摘要

@@ 1案例女胎,长45cm,重2550g.全身皮肤浸软、苍白,舌突出.面部、眼睑、胸腹部皮肤及皮下显著水肿.腹腔积230ml黄红色混浊液体(利凡他试验阴性,比重1.007).胸腹腔脏器及脑无先天性畸形.胸腔积液红色透明,共45ml.心腔及大血管内血量显著减少.肺浮扬试验阴性,镜检肺不张.颅内无出血,脑重170g,淤血、水肿.胸腺缩小,脾及小肠内淋巴组织明显减少.胎盘重800g,黄白色,小叶深而明显,镜检见大多数绒毛水肿胀大,被覆发育良好的细胞滋养层,有的滋养细胞仍呈两层.脐带长48cm,显著水肿.脑、肺、胎盘绒毛及脐带小血管内见较多有核红细胞.心、肝、肾、肾上腺、脾、胃肠镜检见死后自溶,肝细胞内淤胆,肾及肾上腺内多钙盐沉着.