胎儿水肿

摘要： 目的分析早孕期水肿胎儿的超声特征及妊娠结局。方法对2018年1月至2019年8月在湖北省妇幼保健院诊断为胎儿水肿的53例早孕期(11~13+6周)胎儿进行产前超声表现、染色体结果及妊娠结局进行回顾性分析。结果53例早孕期水肿胎儿中,最常见的水肿部位是胸腔(53/53,100%),其次是皮下(49/53,92.5%);出现2处胎儿体腔积液的发生率最高(44/53,83.0%)。52例(98.1%)合并其他部位或系统畸形,其中以淋巴水囊肿和心血管系统异常最为常见,分别占92.5%(49/53)和45.3%(24/53)。9例胎儿在16~18周进行了超声检查,水肿部分或完全消退4例。16例胎儿进行了核型分析,染色体非整倍体发生率为68.8%(11/16)。预后追踪结果显示,53例水肿胎儿中,宫内死亡4例(7.5%),终止妊娠例51例(96.2%),继续妊娠至分娩2例(3.8%)。结论胸腔积液和皮肤水肿是早孕期胎儿水肿常见超声特点。早孕期胎儿水肿预后较差,染色体非整倍发生率高。合并畸形种类复杂,系统超声检查有助于临床上确定病因并进行预后分析。

摘要： 新生儿溶血病,是由于母子血型不合,母体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起免疫性溶血。患儿可表现为:贫血、黄疸、胎儿水肿、胆红素脑病、肝脾肿大。黄疸症状不仅出现早而且重。新生儿期导致溶血的还有其他原因,但只有血型不合的溶血,才称为新生儿溶血病。

摘要： 大多数的胎儿心律失常是心脏胚胎发育中的良性过程,呈一过性,预后良好。而持续性的胎儿心律失常或伴有心脏结构缺陷、胎儿水肿的心律失常,可致围生儿不良结局。报道1例合并胎儿水肿的持续性快速型室上性心律失常病例,治疗期间病情反复,于妊娠36周行剖宫产术终止妊娠,新生儿出生后3 d死亡。通过回顾患者的一般情况及诊疗过程,总结经验教训,加强临床医生对疾病及其治疗方案的认识,对于胎儿心律失常的患者应当加强围生期母儿监护,制定个体化治疗方案,以改善不良妊娠结局。

摘要： 目的探讨多学科协作诊疗(MDT)模式下胎儿胸腔积液临床诊疗及转归。方法选取2021年6月至12月江西省妇幼保健院收治的胎儿胸腔积液病例5例,其中初产妇2例,经产妇3例,平均年龄26.4岁,所有病例临床处理方案均经MDT讨论,对其临床资料及胎儿转归进行回顾性分析。结果5例孕妇产前均接受MDT,给予个性化指导建议,平均为30+2周(分别为29周、32周、27+5周、30周、33+2周),均为双侧胸腔积液、羊水过多。病例1、病例2、病例3孕期出现胎儿水肿。病例1、病例3实施宫内干预:病例1实施产前胸膜腔穿刺术抽液术+羊水减量术;病例3实施产前右侧胸膜腔穿刺术+左侧胸膜腔-羊膜腔分流术+羊水减量术。病例1宫内干预后7 d因胎儿水肿行剖宫产术及产时子宫外处理(EXIT),病例3宫内干预后7 d自然临产阴道分娩;病例2胎儿严重水肿,完成促胎肺成熟后行剖宫产术及EXIT。病例4、病例5保守治疗,积液产后消退,分别延长妊娠天数49 d和42 d。5例患儿4例采取剖宫产术娩出,1例阴道分娩。1例因新生儿呼吸衰竭放弃治疗,其余4例新生儿治愈出院。结论MDT及适当的产前处理对改善胸腔积液患儿的预后可能有一定的作用。

摘要： 目的 探讨镜像综合征的临床特征、诊断治疗以及妊娠结局.方法 收集2015年1月至2020年1月南京鼓楼医院收治的54例胎儿水肿病历,分析其中发生镜像综合征的6例孕妇临床资料,其中包括化验检查、图像学和病理学诊断、产后42 d母儿随访记录以及母儿并发症情况等.结果 ①2015年1月至2018年1月期间,胎儿水肿孕妇42例,2例(4.8％)接受胎儿治疗,6例(14.3％)诊断为镜像综合征.2018年1月至2020年1月期间胎儿水肿12例,3例(25.0％)接受胎儿治疗,无镜像综合征发生,差异无统计学意义(P>0.05).②母体临床特征以及并发症:6例均出现水肿(1+～3+),稀释性贫血[血红蛋白:(90.0±11.1)g/L,红细胞压积:(27.8±2.9)％]、蛋白尿和低蛋白血症[白蛋白:(28.0±3.8)g/L].并发重度子痫前期4例,心功能不全4例,2例患者围产期因严重脏器功能损害入住ICU治疗,总的母体严重并发症发生率为83.3％(5/6例).③ 超声检查:6例均有胎儿水肿,5例羊水过多.5例胎盘增厚[(53.3±6.2)mm].6例胎盘的平均重量为(649.0±127.8)g,是同孕周胎盘重量的(174.0±44.4)％.④ 母儿围产结局:7例围产儿中,2例胎死宫内,3例新生儿死亡,2例健存,总的围产儿死亡率71.4％(5/7例).⑤ 病因:胎儿因素占66.7％(4例),分别为先天性乳糜胸或乳糜腹3例,胎儿颈部血管瘤1例;胎盘因素和双胎并发症各1例(16.7％),分别为:绒毛膜血管瘤1例,双胎输血综合征1例.结论 镜像综合征可出现类似子痫前期的表现,血液稀释是最重要的特征,也是与子痫前期鉴别的关键点.镜像综合征确诊后应积极纠正病因,如不可逆,需及时终止妊娠.

摘要： 胎盘绒毛膜血管瘤(chorioangioma,CA)是一种常见的原发性良性非滋养层细胞肿瘤,发生率为1%,通常通过常规超声检查或病理检查发现,肿瘤大小不一。Fan和Skupski[1]将直径大于4~5 cm的CA定义为巨大胎盘绒毛膜血管瘤。大多数CA很小,通常没有临床症状,巨大的胎盘绒毛膜血管瘤罕见,其与母儿并发症密切相关。常见并发症为羊水过多、早产、胎儿贫血或血小板减少、胎儿水肿、胎儿心脏扩大或心力衰竭、胎儿生长受限、胎死宫内、镜像综合征、严重新生儿微血管病性溶血性贫血、新生儿脑梗死等[2-3]。

摘要： 骶尾部畸胎瘤(SCT)是胎儿时期常见肿瘤之一.近年,SCT产前诊断率显著提高,如何正确规范地进行产前咨询,把握胎儿外科干预指征与方法,加强围生期随访评估、生后手术治疗方案的制定及术后长期随访等,将对SCT患儿预后产生重要影响.笔者拟参考国内外胎儿SCT的诊疗指南和专家共识,并结合自身的临床实践,对胎儿SCT产前诊治策略的最新研究进展进行阐述,旨在为胎儿SCT规范的产前诊治策略制定与推广提供参考.

摘要： cqvip:胎盘绒毛膜血管瘤(chorioangioma,CA)是一种常见的原发性良性非滋养层细胞肿瘤,发生率为1%,通常通过常规超声检查或病理检查发现,肿瘤大小不一。Fan和Skupski[1]将直径大于4~5 cm的CA定义为巨大胎盘绒毛膜血管瘤。大多数CA很小,通常没有临床症状,巨大的胎盘绒毛膜血管瘤罕见,其与母儿并发症密切相关。常见并发症为羊水过多、早产、胎儿贫血或血小板减少、胎儿水肿、胎儿心脏扩大或心力衰竭、胎儿生长受限、胎死宫内、镜像综合征、严重新生儿微血管病性溶血性贫血、新生儿脑梗死等[2-3]。

摘要： 目的评估胸腔-羊膜腔分流术应用于重度原发性胸腔积液中的临床结局。方法收集2017年1月至2020年12月在河南省人民医院就诊并经胸腔-羊膜腔分流术干预的重度原发性胸腔积液胎儿共5例,采用描述性分析方法对临床资料进行回顾性分析。结果5例胎儿的中位诊断孕周为29.5周(26.7~30.5周);2例系双侧胸腔积液,3例系左侧单发;4例合并羊水过多、胎儿腹腔积液及皮肤水肿。进行胸腔-羊膜腔分流术的中位孕周30.6周(28.4~33.3周),一次置管成功率为100%,5例积液均缓解。5例胎儿胸水检查结果均为漏出液。1例患者引产;4例活产儿中位分娩孕周33.3周(32.4~35.6周),2例轻度窒息,1例放弃救治,2例患儿出生后予呼吸机辅助通气,1例出生后予胸腔闭式引流,3例患儿均顺利出院。结论胸腔-羊膜腔分流术是治疗原发性胸腔积液的一种安全有效的措施。对于重度原发性胸腔积液伴或不伴胎儿水肿者应首选胸腔-羊膜腔分流术。

摘要： 胎母输血综合征的临床诊治现已有相对全面的认识.在此基础上,本文将对部分鲜有文献提及的细节问题,如胎心正弦波的诊断标准、Kleihauer-Betke试验及流式细胞仪辅助诊断的原理、胎母输血综合征胎儿贫血性水肿的鉴别、宫内输血的时机、胎母输血综合征与胎盘内绒毛膜癌的关系,以及后续妊娠再发胎母输血综合征的概率等进行综述,以帮助临床医师更加全面地了解胎母输血综合征.

摘要： 本公开大体上涉及用于治疗水肿的方法以及用于监测所述治疗的效果的方法。更具体地，本公开包括对身体部位的周长的量度的测量，其中所述身体部位可能已经肿胀，使得例如可观察到所述肿胀是减轻还是加重。

摘要： 本发明涉及一种治疗淋巴水肿和静脉水肿的药物，所述的药物主要是由下列重量份的原料药制成：苦参20-40份、玄参5-15份、丹参5-15份。本发明还公开了治疗淋巴水肿和静脉水肿药物的用途。本发明属于中药复方制剂，其配伍符合中药“君臣佐使”原则，经药效学实验验证，本药能显著减少患者的淋巴水肿和静脉性水肿，预防和治疗皮肤组织感染、皮肤，皮下组织增生和纤维化的并发症。治疗淋巴水肿和静脉水肿药物中的苦参、玄参和丹参有明显协同作用，生姜能够降低药物的寒性，砂仁具有养胃的作用。因此，本发明的药物在提高疗效的同时减少胃部不适的副作用。本药副作用小，适于长期服用，是一种安全有效的治疗淋巴水肿的药物。

摘要： 本发明涉及一种能够通过使用拷贝数变化(CNV)来区分克兰费尔特综合征(Kleinfeiter's syndrome)(XXY)、三X综合征(triple X syndrome)(XXX)和特纳综合征(Turner's syndrome)(单体X,XO)以及男性(XY)和女性(XX)以诊断胎儿性染色体非整倍性的方法。根据本发明的区分方法具有显著高的灵敏度和准确性，因为无论平台的种类和数据如何，通过进行标准化来均匀地调节参考线。本发明可用于通过容易诊断难以诊断的性染色体X和Y来诊断早期的性染色体异常，因为即使使用少量胎儿染色体分析仍是可能的，这对应于非侵入性产前诊断的优势，并且拷贝是多余的。

摘要： 本发明公开了一种孕妇分娩教学用仿真胎儿及内置有该胎儿的教学用模拟孕妇，属于产科模拟教学领域，该孕妇分娩教学用仿真胎儿包括头部和躯体，头部和躯体通过屈伸机构连接，并由屈伸机构驱动头部和躯体相互靠近或远离；该教学用模拟孕妇，在所述模拟孕妇的腹部下方子宫口处设置有仿真骶骨，仿真胎儿通过仿真骶骨设置在模拟孕妇的腹部内；采用本结构的孕妇分娩教学用仿真胎儿及内置有该胎儿的教学用模拟孕妇，通过胎儿头部和躯干的伸展和收缩来改变胎儿的长度从而模拟孕妇宫高的变化模仿胎儿的各种胎位，因此，可完成触诊教学，且手感的体验与真实的孕妇相近，提高了教学质量。

摘要： 本公开大体上涉及用于治疗水肿的方法以及用于监测所述治疗的效果的方法。更具体地，本公开包括对身体部位的周长的量度的测量，其中所述身体部位可能已经肿胀，使得例如可观察到所述肿胀是减轻还是加重。

摘要： 本发明提供了治疗患者的黄斑水肿的方法，其包括确定所述患者是否已被诊断患有黄斑水肿持续预先确定的时段或经历了黄斑水肿症状持续预先确定的时段。如果所述患者已被诊断患有黄斑水肿持续预先确定的时段或经历了黄斑水肿症状持续预先确定的时段，那么所述治疗方法包括向所述患者施用治疗有效量的AED。如果所述患者没有被诊断患有黄斑水肿持续预先确定的时段或经历黄斑水肿症状持续预先确定的时段，那么所述治疗方法任选地包括用AED以外的疗法来治疗所述患者。本发明进一步提供了使用用于施用AED的方法和装置来治疗患者的黄斑水肿的方法。

摘要： 本发明涉及一种治疗淋巴水肿和静脉水肿的药物，所述的药物主要是由下列重量份的原料药制成：苦参20-40份、玄参5-15份、丹参5-15份、生姜5-15份。本发明还公开了治疗淋巴水肿和静脉水肿药物的用途。本发明属于中药复方制剂，其配伍符合中药“君臣佐使”原则，经药效学实验验证，本药能显著减少患者的淋巴水肿和静脉性水肿，预防和治疗皮肤组织感染、皮肤，皮下组织增生和纤维化的并发症。治疗淋巴水肿和静脉水肿药物中的苦参、玄参和丹参有明显协同作用，生姜能够降低药物的寒性，砂仁具有养胃的作用。因此，本发明的药物在提高疗效的同时减少胃部不适的副作用。本药副作用小，适于长期服用，是一种安全有效的治疗淋巴水肿的药物。

摘要： 本发明公开了一种通过计算胎儿浓度判断孕妇与胎儿亲子关系的方法，属于亲子鉴定技术领域。方法包括：S101：获取孕妇游离DNA样本和随机父本DNA样本的二态性位点的DNA数据S和F’；S102：获取S中满足要求的位点集X1和X’；S103：根据公式I分别计算位点集X1和X’上某一个位点的概率P；S104：以点集X1和X’采用极大似然值法分别计算得到胎儿浓度p1和p2；S105：根据p2与p1的比值判断孕妇胎儿与孕妇的亲子关系。本方法能以孕妇游离DNA和随机父本通过二代测序数据来判断孕妇与胎儿孕妇的亲子关系，能利用二代测序数据测序速度快的优点，且该方法具有较高的准确性。

摘要： 本发明提供了确定胎儿核酸浓度的方法以及胎儿基因分型方法。根据本发明的实施例，确定胎儿游离核酸浓度的方法包括：(1)获取孕妇第一核酸样本的测序数据和参考基因组序列，所述孕妇第一核酸样本含有胎儿游离核酸，所述测序数据由多个测序读段构成；(2)在所述参考基因组序列上选择预定区域，并基于所述孕妇第一核酸样本的测序数据，确定所述预定区域内的突变信息；和(3)基于所述预定区域内的所述突变信息，确定与所述预定区域对应的胎儿游离核酸浓度。

摘要： 本实用新型涉及医疗康复技术领域，且公开了预防患者水肿及使严重水肿患者缓解水肿的手托，包括基台，所述基台的顶部固定连接有支撑杆，所述支撑杆的顶部活动连接有连接杆，所述连接杆的顶部固定连接有顶板，所述顶板的顶部固定连接有垫板，所述基台的内侧活动连接有固定杆，所述固定杆的顶部固定连接有限位板，所述螺纹柱的顶端固定连接有旋钮，所述螺纹柱的底部固定连接有摩擦板。通过手持蝴蝶螺母转动，使得蝴蝶螺母在固定杆的外侧螺旋向上转动，使得带动底部固定连接的连接杆及其底部固定连接的活动球在固定球的外侧转动，从而使得最终摩擦板的外侧与固定球的外侧贴合，使得连接杆与支撑杆之间的夹角固定。