TVT治疗单纯性女性压力性尿失禁临床疗效的荟萃分析

摘要

目的 对经阴道无张力性尿道中段悬吊术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的客观成功率和并发症发生率进行荟萃分析.方法 计算机并配合手工检索PubMed、EMBASE及中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库、万方数据库和相关会议中所有对比TVT和膀胱颈悬吊术(Burch)疗效的临床随机对照试验,进行质量评价后用RevMan4.2软件进行荟萃分析,主要分析客观成功率、并发症率.结果 共纳入7个随机对照试验.Meta分析结果显示:1年以上,TVT客观成功率高于Burch(RR为1.12,95%可信区间1.02～1.22,P＜0.05);术后1年以内,TVT和Burch客观成功率相似(RR为1.03,95%可信区间O.95～1.12,P＞0.05).TVT组客观成功率与"金标准"术式开腹Burch相似(RR为1.01,95%可信区间O.92～1.11,P＞O.05),并发症率低于微创术式腹腔镜Burch(RR为O.49,95%可信区间O.31～0.77,P＜0.05).结论 TVT是一种疗效可靠、并发症少的治疗女性压力性尿失禁的微创术式.