洋地黄过量致非阵发性房室交界性心动过速伴室房传导反文氏现象

摘要

患者男性,32岁,因反复心悸、气急伴下肢浮肿10余年,加重10天入院.临床诊断:风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,心衰Ⅲ度.给予消炎、强心、利尿和扩血管治疗.口服地高辛0.25mg,2次/天.至第13天常规听诊发现心律不齐,立即描记心电图Ⅱ导联连续记录(图亚),除第1个心搏 P波正向、P-R间期0.16s、QRS波正常,系窦性心律外,其余未见窦性P波,QRS波呈Rs型,时限0.10s,其前无相关P波,其后均伴有逆行P-波,R-R间距0.64-0.52s,心室率94-115次/min,考虑为非阵发性房室交界性心动过速.值得注意的是。