再谈体表心电图测定J-T离散度的准确性问题

摘要

继1985年Campbell等提出Q-T离散度(Q-T dispersion)的概念,近年来国内外对于Q-T离散度的临床研究不断深入,以致目前J-T离散度(J-T_d)的研究更加趋热,甚或有取代Q-T离散度(Q-T_d)之势。其理论依据为Q-T_d与心肌局部复极不同步有关,而J-T_d对于反映心室复极离散程度更为准确,其测定方法多根据体表多导同步心电图,以最大Q-T间期值减去最小Q-T间期值作为Q-T_d,以最大J-T间期值减去最小J-T间期,值作为J-T_d。何秉贤及毛伯根先后指出这种测量方法的误差,笔者极为同意,而且尤对根据体表心电图测定J-T_d值之方法更表置疑。