新型口服抗凝药对比华法林有更佳的肾功能保护作用

摘要

新型口服抗凝药(novel oral anticoagulant,NOAC)的应用,极大地方便了非瓣膜性心房颤动(下称房颤)患者(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)长期抗凝的需求,同时多项临床试验也在各种不同人群验证了NOAC疗效不劣于华法林,在安全性方面优于华法林,但是,NOAC在重度肾功能不全的房颤患者中应用有所限制,容易给人一种NOAC不利于肾功能的错觉。近期欧洲心脏病学年会(ESC2021)公布的一项真实世界研究指出,NVAF患者服用利伐沙班较华法林肾功能下降更慢。