三尖瓣下移畸形心电图酷似急性心肌梗死心电图1例

摘要

患者男性,26岁。因“反复胸闷不适8年余,再发2h”来本院急诊。入院体检:体温36.2℃,脉搏200次/min,呼吸27次/min,血压100/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清,精神软,双肺呼吸音清,未闻及啰音。心律齐,心音中等。临床诊断:心动过速原因待查。急诊查心电图(图1)示:窦性P波消失,可见逆行P波(P-波)Ⅰ、aVL、V5倒置,Ⅱ、Ⅲ、aVF直立,RP-间期>90ms,心室律规则,QRS时间110ms,Ⅲ、aVF、V1~V4异常q波。ST段:Ⅰ、aVL、V4~V6压低0.15~0.4mV,Ⅲ、aVR、aVF水平型抬高0.2~0.3mV,V1~V3 ST弓背型抬高0.3~0.6mV。T波:V2~V4倒置。