冠状动脉心肌桥的心电图诊断价值

摘要

冠状动脉心肌桥是一种常见的先天性冠状动脉发育异常，冠状动脉或其分支的某个节段被浅层心肌覆盖，走行在心肌内，被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉，覆盖在冠状动脉上的心肌纤维称为心肌桥。心肌桥患者的静息心电图可正常，也可表现为ST段、T波改变。部分患者运动试验阳性或可疑阳性。可能由于静息状态下，心肌桥对冠状动脉血流影响较小，血流灌注尚可满足需求，心电图大多正常。但在心脏负荷明显增加时，部分患者可出现严重心肌缺血、心绞痛、心肌梗死及各种心律失常。但心电图对心肌桥的诊断无特异性，也无法据此进行诊断。