肠道支架与肠梗阻导管在腹腔镜治疗大肠癌合并肠梗阻的应用比较及对血清DAO、MDA水平的影响

摘要

目的 探讨支架与肠梗阻导管治疗大肠癌合并肠梗阻的应用比较及血清二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)水平的影响.方法 选取2016年5月～2018年1月收治的大肠癌合并肠梗阻患者70例,对照组采用经肛门肠梗阻导管治疗;观察组采用肠道支架植入术治疗,待肠梗阻缓解2周后进行腹腔镜手术.记录两组患者术中及术后相关指标,分别于术前、术后24 h及48 h时记录肠管直径及血清DAO、MDA水平,进行随访,记录并比较两组患者的术后并发症状况.结果 对照组肠道准备时间、出血量及腹痛腹胀缓解时间、术后活动时间(5.42±1.65、40.31±13.64、20.34±4.67)高于观察组(4.13±1.29、31.05±10.47、14.20±4.16),差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组术后24 h肠管直径为(3.76±0.68)、(2.69±0.64)cm,术后24 h血DAO为(3.82±0.40)、(3.51±0.37),术后24 h血MDA为(2.49±0.36)nmol/mL、(2.21±0.34)nmol/mL,术后48 h血DAO为(2.94±0.47)、(2.53±0.42),术后48 h血MDA为(2.23±0.27)nmol/mL、(2.03±0.21)nmol/mL,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者肠梗阻现象均得到缓解,对照组和观察组死亡率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与肠梗阻导管比,支架在腹腔镜大肠癌合并肠梗阻患者术中损伤及术后恢复上更具优势,可降低血清DAO、MDA水平,术后恢复较快,值得推广.