加速康复外科理念在完全腹腔镜右半结肠切除术中的应用研究

摘要

目的 探讨加速康复外科理念在完全腹腔镜右半结肠切除术治疗过程中的应用效果.方法 回顾性分析暨南大学附属第一医院2014年1月至2017年3月实施完全腹腔镜右半结肠切除术的62例患者的临床资料.根据围术期管理措施的不同分为采用加速康复外科措施的32例(试验组)和采用传统措施的30例(对照组).比较两组短期疗效和预后的差异.结果 试验组与对照组的手术时间、出血量无明显差异(均P>0.05);肛门首次排气时间明显短于对照组[(2.00±0.76)天vs.(3.13±1.07)天,t=4.99,P<0.05];术后住院时间明显短于对照组[(10.78±1.62)天vs.(15.87±5.41)天,t=5.08,P<0.05].试验组穿刺口疼痛发生率低于对照组[12.50%vs.36.67%,χ2=4.93,P<0.05];试验组恶心呕吐发生率低于对照组[0.03%vs.20.00%,χ2=4.40,P<0.05].两组患者术后CA199和CEA水平均无明显差异(均P>0.05).试验组中位生存时间31个月,对照组中位生存时间30个月,两组患者3年总体生存率无明显差异(χ2=0.30,P=0.59).结论 加速康复外科理念在完全腹腔镜下右半结肠切除术中应用是安全有效的,但其长期疗效尚不确定.