荧光染色法和KOH湿片法在不同类型足癣诊断中的应用比较

摘要

目的:对比荧光染色法和KOH湿片法检测不同类型足癣的阳性率和平均阅片时间.方法:对118例拟诊为水疱鳞屑型足癣、104例拟诊为角化过度型足癣及78例拟诊为浸渍糜烂型足癣标本分别采用荧光染色法和KOH湿片法直接镜检,比较阳性检出率和平均阅片时间.结果:荧光染色法背景相对干净,真菌清晰可见;KOH湿片法背景杂乱,真菌形态较难辨认.在三种不同类型的足癣中荧光染色法检测阳性率分别为91.53％、75.96％、98.72％,KOH湿片法阳性率分别为80.51％、47.12％、97.44％.两种方法阳性率在水疱鳞屑型和角化过度型足癣中差异均有统计学意义(x2值分别为5.33、20.45,P值均<0.05),而在浸渍糜烂型足癣中差异无统计学意义(x2=7.93,P=0.062).荧光染色法与KOH湿片法检测水疱鳞屑型足癣阅片时间分别为(65.23±10.60)s、(90.75±12.15)s;检测角化过度型足癣阅片时间分别为(90.52±13.23)s、(150.35±15.16)s;检测浸渍糜烂型足癣阅片时间分别为(38.13±8.62)s、(48.28±16.20)s.三种不同类型足癣直接镜检使用荧光染色法均较KOH湿片法平均阅片时间短,差异均有统计学意义(t值分别为13.51、15.60、18.35,P值均<0.05).结论:荧光染色法相比于KOH湿片法可以提高足癣检出阳性率,减少漏诊,缩短阅片时间.