冠心病猝死者心肌细胞凋亡与Bcl-2和Bax基因蛋白表达及其意义

摘要

目的:探讨Bcl-2和Bax基因蛋白在冠心痛心脏性猝死(SCD)者心肌细胞凋亡中的作用,为冠心痛生物治疗提供理论依据.方法:用TUNEL法检测16例SCD者和10例心脏正常其它原因死亡者心肌细胞凋亡,用免疫组化法检测Bcl-2和Bax基因蛋白在心肌细胞中表达水平,并探讨其相互关系.结果:①SCD者梗死区心肌细胞凋亡数明显高于正常对照组,P＜0.05;不同支数冠状动脉病变猝死者梗死区心肌细胞凋亡数均明显高于正常对照组,且与病变支数成明显正相关,P＜0.05.②SCD者梗死心肌细胞中Bax蛋白表达阳性细胞数明显高于正常对照组,P＜0.05,且与梗死区心肌细胞凋亡数及冠状动脉病变支数呈明显正相关,P＜0.05.Bcl-2基因蛋白表达则与之相反,梗死区心肌细胞Bcl-2基因蛋白表达明显低于正常对照组,P＜0.05,且与梗死区心肌细胞凋亡数、冠状动脉病变支数呈明显负相关,P＜0.05.结论:SCD者梗死心肌细胞存在明显的凋亡现象,且受Bax蛋白与Bcl-2基因蛋白下调影响,Bax蛋白与Bcl-2蛋白共同调节心肌细胞凋亡,诱导心肌细胞表达Bcl-2将可能成为探索心肌生物治疗措施的新途径.