连续性血液净化救治重症神经阻滞剂恶性综合征1例

摘要

患者男性，31岁，2004年10月29日因“失眠、行为异常、兴奋狂躁多语、拒食18天，呼吸困难2天”入住我院。患者2004年10月13日在广州市精神病院诊断“双相情感障碍并躁狂发作”，予丙戊酸纳0．8g／d×5d，后改复方丙戊酸纳1．5g／d×7d，富马酸喹硫平0．6g／d×4d，从10月22日起给予氯丙嗪150mg／d，10月29日肌肉注射氟哌啶醇10mg等抗精神病药物治疗。体检：T38℃，P102次／min，BP147／115mmHg，R20次／min，意识模糊，睁眼木僵状态，颈无抵抗，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心率102次／min，律齐，四肢肌张力高，四肢肌力检查不配合。血常规：WBC11．7×109／L，N85％，LY9％，MO6％，余均正常；血气分析示低氧血症；BUN 4．9mmol／L，