谷氨酰胺强化肠内营养支持应用于老年直肠癌术后患者的临床效果观察

摘要

目的 探讨谷氨酰胺强化肠内营养支持应用于老年直肠癌术后患者的临床效果.方法 选取2018年1月至2020年5月我院收治的112例老年直肠癌术后患者作为研究对象.采用1:1配对随机化原则分为观察组(予以谷氨酰胺强化肠内营养支持,n=56)和对照组(予以常规肠内营养支持,n=56).比较两组术后消化道功能恢复情况、营养指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、炎性指标[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、肠道屏障功能指标[血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸]及并发症发生情况.结果 观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排粪时间、经口进食时间均短于对照组(均P0.05).术后第7天,两组血清Hb、Alb、PA、TF、CD3+、CD4+、IgA、IgM、IgG水平均高于术后第1天,血清CD8+、IL-10、IL-6、CRP、I-FABP、D-乳酸水平均低于术后第1天;观察组的血清Hb、Alb、PA、TF、CD3+、CD4+、IgA、IgM、IgG水平均高于对照组,血清CD8+、IL-10、IL-6、CRP、I-FABP、D-乳酸水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 谷氨酰胺强化肠内营养支持可有效减轻机体炎性反应及肠道屏障功能损伤,在改善营养状态及免疫功能方面具有积极作用,有利于老年直肠癌术后患者消化道功能的恢复及减少并发症.