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中华临床营养杂志

中华临床营养杂志

CSCD

CSTPCD

Chinese Journal of Clinical Nutrition
1993年创刊，中华医学会、中国医学科学院主办。本刊是传播有关临床营养支持与转化医学、营养素代谢、营养支持对患者结局和成本效果研究等信息的专业性学术期刊。2005年中华医学会肠外肠内营养学分会将本刊定为分会的专业期刊。本刊为中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），已被荷兰《医学文摘》（EMBASE）、美国《化学文摘》（CA）、美国《剑桥科学文摘（自然科学）》（CSA Nat Sci）等检索系统收录。
  • 发文量：2076
  • 被引量：1008
  • H指数：2
  • 开始收录时间：1993(1)
  • CNKI综合因子：0.902
  • 维普期刊影响因子： 1.354
  • 万方期刊影响因子：1.67
  • 创刊时间：1993
  • 国内刊号/CN：11-5822/R
    国际刊号/ISSN：1674-635X
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：2-486
  • 主管单位：中国科学技术协会
    主办单位：中华医学会 中国医学科学院
中华临床营养杂志-联系信息
  • 主编：-
  • 电话：010-65105888
  • 邮箱：cjcn1993@imicams.ac.cn
  • 地址：北京市东单三条9号
  • 邮编：100730
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中华临床营养杂志 >2021年第5期

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共4384条结果
  • 摘要：目的 比较分析慢性重型病毒性肝炎患者(慢重肝)与肝炎后肝硬化患者(肝硬化)入院时的膳食营养素摄入量和营养不良指标,以指导慢重肝的营养评价和营养支持,提高其存活率.方法 称重记录60例慢重肝和60例肝硬化患者入院时的膳食营养素摄入量,同时测量和检测两组患者营养评价相关指标,经社会科学统计软件包(SPSS11.5)统计处理并比较.结果 与中国居民膳食营养素推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)比较,慢重肝组膳食营养素摄入不足的人数为55.93±2.67(93.20%±4.54%),其中摄入严重不足的人数为45.67±7.32(76.20%±12.18%);而肝硬化组分别为26.07±13.74(43.46%±22.76%)和5.13±10.54(8.60%±17.65%),两组比较P＜0.01;慢重肝组三头肌皮褶厚度(TSF)测量值显著低于肝硬化组,P＜0.05;白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)和钙(Ca)的检测值显著高于肝硬化组,P＜0.05;前白蛋白(PA)和运铁蛋白(TRANS)检测值显著低于肝硬化组,P＜0.05.结论 慢重肝患者的各种膳食营养素摄入量严重不足,能量-蛋白质营养不良问题比肝硬化患者更为严重,营养干预需要将膳食与肠内和肠外营养相结合,早期、全面地补充各种营养素.
  • 摘要：目的 探讨精氨酸(Arg)对大肠肿瘤增殖细胞核抗原和生存素表达的影响.方法 将大肠腺瘤和大肠癌患者各60例随机分成两组:试验组、对照组各30例;试验组患者每日口服25% Arg 120ml,对照组每日口服5%葡萄糖液120ml,连续3天.干预前、后1日内取肿瘤组织、瘤旁组织和正常大肠黏膜,观察其增殖细胞核抗原和生存素的表达.免疫组织化学法观察增殖细胞核抗原(PCNA)、生存素的表达,表达结果用标记指数表示.结果 试验组增殖细胞核抗原标记指数干预前、后分别为腺癌[(78.8±5.6)%,(70.5±4.7)%]、腺瘤[(60.3±6.5) %,(52.9±4.2)%] 、癌旁组织[(40.2±4.4)%,(32.7±4.1)%],干预后显著低于干预前(P＜0.01).对照组干预前后差异无显著性.腺瘤瘤旁组织和两组的正常黏膜增殖细胞核抗原表达干预前后差异无显著性.试验组生存素标记指数干预前后分别为腺癌[(67.2±3.8)%,(55.7±6.3)%]、腺瘤[(80.5±6.1) %,(68.4±5.6)%],干预后显著低于干预前(P＜0.01).对照组差异无显著性.结论 Arg能够抑制大肠癌和大肠腺瘤高增殖活性及凋亡抑制蛋白生存素的表达,表明Arg对大肠肿瘤的发生和发展可能具有抑制作用.
  • 摘要：目的 通过对55例农村乳母乳汁中表皮生长因子、胰岛素样生长因子Ⅰ和转化生长因子β1等生长因子的测定,探讨其在婴幼儿期乳母乳汁中的含量及分布情况.方法 随机整群选取陕西省澄城县5个村55名身体健康的农村乳母,测定其乳汁中生长因子表皮生长因子、胰岛素样生长因子Ⅰ和转化生长因子β1的浓度.结果 1～17个月乳母乳汁中表皮生长因子、胰岛素样生长因子Ⅰ和转化生长因子β1的浓度变化不大(P >0.05).结论 母乳中表皮生长因子、胰岛素样生长因子Ⅰ和转化生长因子β1可促进婴幼儿生长发育,建议在合理添加辅助食品的情况下适当延长母乳喂养至1岁半.
  • 摘要：随着分子生物学和基因工程技术的飞速发展, 营养学研究已经进入了一个新的时代--"分子营养学"时代.各种分子生物学技术广泛地应用在营养学研究中,从而产生了分子营养学.分子营养学的研究将为进一步阐明各种膳食营养素在人体生命活动中的作用机制奠定基础,进而有助于制定更加合理化、个性化的膳食营养指导和标准.
  • 摘要：哈尔滨市结核病医院就清的一位气管食管瘘伴营养不良患者，经4个多月营养支持治疗，目前营养状况良好并可从事部分家务，现报道如下．
  • 摘要：投稿要求 稿件准备 编辑和审稿专家审阅稿件的工作量很大，因此他们更愿意接受可读性强，且易于编辑加工的稿件。为此，各期刊制定的投稿须知的大部分内容均为与其特殊编辑需求有关的信息。而“统一要求”提供的投稿要求是适用于所有期刊稿件准备的普遍性指南。
  • 摘要：目的 评价小剂量果糖对老年腹部手术后患者血糖和胰岛功能的影响.方法 将满足方案标准并获得知情同意的大于60岁的老年腹部手术后患者60例随机分成两组,研究组和对照组各30例.术后第1天开始禁食并静脉注射5%果糖注射液或5%葡萄糖注射液500ml,连续3天.观察用药前和用药中血糖、胰岛素和胰岛素C肽的变化,比较两组间的差别.同时观察用药后血尿酸和乳酸的变化.结果 按计划完成研究58例,淘汰2例;对照组和研究组在输液前后3天血糖的平均变化值分别为(2.33±2.32)和(0.28±1.59)mmol/L,两组有显著性差异(P＜0.01).在输注果糖中,研究组血胰岛素和胰岛素C肽的变化值分别为(4.2±11.5)μU/ml和(203±279) pmol/L;对照组在输注葡萄糖中血胰岛素和胰岛素C肽的变化值分别是(13.6±15.2)μU/ml和(559±302) pmol/L,对照组升高的幅度明显大于研究组,两组差异有显著意义(P＜0.05);两组血乳酸和尿酸结果相似.结论 与葡萄糖比较小剂量输注果糖对老年手术后患者血糖和胰岛功能的影响较小.
  • 摘要：目的 探讨谷氨酰胺对胃癌患者术后化疗的影响.方法 将72例胃癌术后化疗患者随机分为试验组和对照组.试验组患者化疗期间外周静脉滴注丙氨酸-谷氨酰胺(0.3 g/kg),对照组予以静脉滴注同等剂量生理盐水,两组患者普通饮食.分别于化疗前1日和化疗结束后1日检测患者血浆谷氨酰胺水平;外周血单个核细胞(PBMC)中白介素1α(IL-1α)、IL-2、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA表达水平;血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TFN)水平;血浆免疫球蛋白、T细胞亚群以及D-乳酸水平;动态观察患者饮食及呕吐腹泻情况.结果 化疗前两组各指标差异无显著性.化疗结束后试验组谷氨酰胺,ALB、RBP、PA、TFN,IgA和IgG,CD4+及CD4+/CD8+水平均显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);化疗结束后两组IL-6和TNF-α的mRNA表达均显著升高,试验组IL-1α、TNF-α和IL-6表达均显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);试验组血浆D-乳酸水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 给予术后化疗胃癌患者谷氨酰胺营养支持,可提高结构蛋白质合成,改善营养水平,减少炎性介质表达,降低肠道通透性,改善肠黏膜屏障功能和免疫功能,有益于防治化疗并发症.
  • 摘要：机械通气患者营养不良发生率很高，是ICU中常见的潜在致死并发症，也是导致呼吸机依赖的主要原因之一。同时营养不良也影响免疫功能，使机械通气的患者易于发生医院获得性感染，影响患者的预后。本院2003年1月-2004年1月共收治行鼻胃管肠内营养治疗的机械通气危重患者100例，现将护理体会报告如下。
  • 摘要：目的 探讨降低重症脑卒中患者并发低白蛋白血症的肠内营养支持方法.方法 51例重症脑卒中患者随机分为高蛋白肠内营养制剂组(25例,热氮比=100:1)和标准肠内营养制剂组(26例,热氮比=130:1),在相等非蛋白质热量(104.5kJ·kg-1·d-1)摄入条件下,进行不同蛋白质含量肠内营养制剂支持(14天)效果的比较.结果 高蛋白肠内营养制剂组发病第7天总蛋白、白蛋白和前白蛋白下降程度低于标准肠内营养制剂组,尤以前白蛋白为著 (P＜0.05).发病14天内,APACHEⅡ评分大于19分时,高蛋白肠内营养制剂组低白蛋白血症发生率明显低于标准肠内营养制剂组(P＜0.05).高蛋白肠内营养制剂组1月内生存率有高于标准肠内营养制剂组的趋势.结论 重症脑卒中患者应用高蛋白肠内营养制剂可减少低白蛋白血症的发生.
  • 摘要：目的 探讨胃癌手术后早期肠内肠外营养(EN-PN)与完全肠外营养(TPN)的治疗效果.方法 对2000年1 月～2004 年12 月在我院普外科行胃癌根治术198 例患者进行回顾性分析,其中97 例(EN-PN组) 采用术后早期肠内肠外营养治疗,101 例(TPN组) 采用完全肠外营养治疗,比较两组患者的术后营养指标(体重、血浆白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白)、肛门排气时间、胃排空恢复时间、住院时间和总住院费、并发症发生率.结果 EN-PN组术后第7天的血浆前白蛋白和视黄醇结合蛋白(302.54±58.65)g/L和(39.21±6.54)mg/L均显著高于TPN组的(236.89±48.84)g/L(P＜ 0.05)和(25.36±5.37)mg/L(P＜ 0.01);EN-PN组的肛门排气时间、胃排空恢复时间、住院时间分别为(56.8±7.1)小时、(6.6±3.8)天、(15.5±5.8)天,均显著少于TPN组的(79.6±14.6)小时(P＜0.01)、(13.2±6.2)天(P＜0.05)和 (22.6±5.6)天(P＜0.05);EN-PN组的并发症发生率18.6%和总住院费16568.35元均显著少于TPN组的40.6%(P＜0.01)和28612.85元(P＜0.01).结论 胃癌术后早期肠内肠外联合营养治疗安全可靠、简便易行、符合生理、肠功能恢复快、并发症少、费用低廉.
  • 摘要：机械通气在危重病。尤其是重症慢性阻塞性肺病（COPD）使用率很高。尽早脱离机械通气对减少感染、气道压力损伤和防止呼吸机依赖，患者正确与他人交流均有重要意义。影响脱机因素很多，低磷是其中的一个因素。现将我院2003年1月～2005年4月收治的呼吸机治疗COPD67例患者的临床资料报告如下。
  • 摘要：谷氨酰胺双肽(力肽)是1999年经国家医药管理局批准的新一代疾病导向型氨基酸注射液，其补充了以往平衡型氨基酸输液中谷氨酰胺的缺乏。谷氨酰胺双肽可为临床危重病患者、肠屏障功能失调患者提供机体所流失的谷氨酰胺，在应用过程中受到临床医师、营养师、药剂师的欢迎。为了鼓励谷氨酰胺双肽上市后的临床研究，
  • 摘要：婴幼儿处于生长发育极其迅速的关键时期.本文介绍美国现有婴儿配方奶粉新成分安全性评价方法中需要解决的关键问题,及相应的解决策略.
  • 摘要：目的评价果糖注射液对健康受试者血糖和胰岛功能的影响.方法采用前瞻、随机、对照的方法,选择符合入选标准的健康受试者8人,进行4次研究.研究组A、B分别静脉给予5%、10%的果糖500 ml,对照组A、B静脉给予对应浓度和量的葡萄糖,测定输液前后血糖、胰岛素和胰岛素C肽、血乳酸和尿酸的变化,同时观察不良事件.结果静脉输注5%和10%果糖500 ml对机体血糖影响较小,在输液结束时,血糖变化值分别为(-0.03±1.01)和(0.15±1.05)mmol/L;输注同浓度葡萄糖血糖明显升高,血糖变化值分别为(2.95±1.05)和(4.2±1.27)mmol/L,与对应研究组比较差异有显著性(P＜0.01).研究组静脉输注5%或10%果糖对胰岛素和胰岛素C肽影响均较小,对照组则两项指标均明显升高,且与输液浓度呈正相关,与对应研究组比较差异有显著性(P＜0.01).全组研究对血乳酸和尿酸无明显影响,未出现不良事件.结论适量静脉输注果糖对机体血糖和胰岛功能的影响较小,有较好的安全性.
  • 摘要：目的通过体外实验了解甲硫氨酸(Met)及其联合化疗药物对胃癌细胞增殖与凋亡的效应.方法选用人胃癌细胞株SGC-7901为培养对象,以RPMI-1640培养基为基础分为三组:L-Met组,含0.15%L-Met;D-Met组,含0.15%D-Met;Met-Hcy+组,不含Met而替以0.27%同型半胱氨酸(Hcy);三组培养基中分别加入不同浓度的5-氟脲嘧啶(5-FU),5-FU与细胞接触的终浓度分别为0、1、10 mg/L.分别培养24和48小时用MTT法和流式细胞仪检测细胞增殖和凋亡状况.结果(1)细胞增殖状况:D-Met组存活的胃癌细胞最少,L-Met组存活的胃癌细胞明显多于另两组;各组中存活的肿瘤细胞随5-FU浓度的增高而显著减少;培养48小时存活的细胞明显多于培养24小时.(2)细胞凋亡状况:D-Met组早期凋亡率、晚期凋亡率和总细胞凋亡率最高;各组细胞凋亡率随5-FU浓度的提高和培养时间的延长相应增高.结论D-Met和5-FU均可诱导胃癌细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖,D-Met较Met-Hcy+更具优势.
  • 摘要：早期正确评价肝硬化患者的营养状况能够早期预防和纠正此类患者的营养不良并发症;肝硬化营养不良患者的营养支持以膳食摄入和肠内营养支持为主,营养处方需要个体化.
  • 摘要：目的测定叶酸缺乏对p53外显子6、7、8甲基化水平的影响.方法将人正常乳腺细胞株HBL-100和人乳腺癌细胞株MCF-7在叶酸缺乏的培养基(实验组)和正常培养基(对照组)中培养30天,用半定量PCR的方法,测定叶酸缺乏对HBL-100细胞株p53和MCF-7细胞株p53外显子6、7、8甲基化水平的影响.结果叶酸缺乏可引起HBL-100细胞株p53外显子6、7和8甲基化程度降低,实验组DNA相对含量分别为0.91±0.04、2.73±0.18和3.28±0.30,与对照组1.14±0.07、3.36±0.24和4.36±0.23比较差异有显著性(P=0.0021,0.0061,0.0031);但不影响MCF-7细胞株p53外显子6、7和8甲基化程度.结论叶酸缺乏所致p53外显子6、7和8的DNA甲基化程度降低可能与乳腺癌发生有一定的相关性.
  • 摘要：目的探讨术后早期肠内营养对胃肠肿瘤患者体液免疫的影响.方法将2003年6～12月本科收治的30例胃肠道肿瘤患者均分为肠内营养(EN)和肠外营养(PN)两组.EN组术后24小时内经鼻空肠管输注肠内营养液,PN组经外周静脉输注营养液,两组热卡、氮量相同.于术前(营养支持前)、术后第7天(营养支持后)检测体液免疫指标IgA、IgG、IgM、C3、C4和CH50.结果EN组体液免疫指标较营养支持前差异无显著性(P＞0.05).PN组IgA、IgG、IgM差异无显著性;但C3、C4、CH50营养支持前分别为(1.091±0.227)、(0.221±0.051)和(40.950±11.400)g/L,营养支持后分别为(0.782±0.233)、(0.162±0.058)和(32.440±9.355)g/L,支持后较支持前明显降低,差异具有显著性(P=0.002,0.009,0.049).结论胃肠肿瘤术后早期肠内营养对改善机体体液免疫有一定作用.
  • 摘要：目的探讨重组人生长激素(recombinant growth hormone,rHGH)对肝硬化大鼠肝脏蛋白质代谢的影响.方法100只清洁级雄性SD大鼠,皮下注射3%硫代乙酰胺(TAA)溶液,制备大鼠药物损伤性肝硬化模型,从中随机抽取60只大鼠分为肝硬化组(n=30)和肝硬化+rHGH组(n=30).正常组以生理盐水同法处理(n=30).rHGH用法为1 U·kg-1·d-1皮下注射,连续14天.注射后第14天取门静脉血测定胰岛素样生长因子-l(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白浓度,取肝脏做白蛋白mRNA定量测定.结果正常对照组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白浓度分别为(32.07±2.15)、(1.84±0.11)和(2.85±0.45)g/L,肝硬化+rHGH组分别为(27.68±2.31)、(2.49±0.41)和(2.56±0.27)g/L,均高于肝硬化组的(21.98±1.86)、(1.12±0.5)和(1.37±0.32)g/L(P＜0.01);正常对照组和肝硬化+rHGH组IGF-1浓度比肝硬化组高,差异有显著性(P＜0.01).肝硬化+rHGH组白蛋白mRNA表达量明显高于肝硬化组.结论rHGH具有刺激产生IGF-1和增加白蛋白mRNA表达量的作用,进而可促进肝细胞蛋白质合成,明显改善肝硬化引起的低蛋白血症.
  • 摘要：精氨酸是一种多功能氨基酸,可经精氨酸酶、NOS、氨基乙酸转氨酶、精氨酸脱羧酶生成尿素、鸟氨酸、脯氨酸、多胺、NO、胍丁胺、谷氨酸和谷氨酸盐等活性分子,对创面愈合过程发挥重要的调节作用.精氨酸的促愈作用与精氨酸酶/一氧化氮合成酶(NOS)系统密切相关:精氨酸酶催化产生的多胺、脯氨酸、羟脯氨酸等参与创面细胞增殖和胶原合成;阻滞NOS的功能可出现创面胶原合成减少、抗张力降低,血管生成迟滞,创缘的角朊细胞萎缩,数量减少,导致严重的创面愈合延迟.精氨酸还可促进糖尿病创面愈合.
  • 摘要：中华医学会组织管理部于2004年12月2～4日在北京组织召开了中华医学会肠外肠内营养学分会成立大会，该分会的特点是涵盖多学科肠外肠内营养。卫生部副部长黄洁夫教授及盛志勇院士、吴蔚然教授等嘉宾出席了会议，黎介寿院士、裘法祖院士、钟南山院士、王宝恩教授、史轶繁院士等前辈发来贺词，
  • 摘要：随着计算机网络和通信技术的发展，英特网技术得到了最广泛的应用。英特网作为一个庞大的国际性网络，连接着世界上数以千万计的站点，有着丰富的各种信息资源，蕴藏着取之不尽的信息宝藏。但同时也存在两大方面的问题：一是网上资源太多，且增长极其迅速；二是资源没有确定的分类，给信息资源的检索和利用带来一定的难度。
  • 摘要：目的了解老年人体成分含量和其构成比特点.方法采用人体成分分析仪对随机入选本院门诊因老年退行性骨关节病理疗和/或康复训练的30例老年人进行人体成分测定分析(老年组);同时测定20名本院男性中青年健康职工人体成分,作为对照(中青年组).结果老年组和中青年组人体成分:体脂百分比老年组(28.8±5.7)%明显高于中青年组(19.8±5.7)%,差异有显著性(P＜0.001);肌肉和矿物质含量老年组明显低于中青年组,差异有显著性(P＜0.001);水肿指数老年组有22例高于正常值,中青年组只有1人高于正常值.上肢,下肢和躯干各阶段非脂肪物质含量和其占体重百分比老年组均明显低于中青年组,差异有显著性(P均＜0.001).体内水含量占体重百分比:细胞外液含量老年组(17.5±1.4)%,青年组(18.2±1.2)%,差异无显著性(P＞0.05);而细胞内液老年组(31.9±2.8)%明显低于中青年组(37.5±2.9)%,差异有显著性(P＜0.001).结论老年人体内肌肉含量明显减少,脂肪含量明显增多,脂肪分布不均,过多地沉积于腹部.水平衡发生变化,体液量减少主要为细胞内液减少,细胞外液相对增多.
  • 摘要：目的评价老年糖尿病患者的膳食质量.方法根据体质指数(BMI)将2001年10月～2002年12月在本院住院的老年糖尿病患者107例分为正常体型组52例(BMI 22.6±1.6);超重体型组55例(BMI 27.8±2.4).采用24小时膳食回顾法,分析患者的膳食能量、三大产能营养素摄入量及来源.结果正常体型组能量、脂肪摄入均大于标准供给量,差异有显著性(P＜0.01),其中脂肪超过标准供给量10%;超重体型组能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪摄入均超过标准供给量10%(P＜0.01或P＜0.05).两组患者谷类食物、动物性蛋白质及脂肪摄入超过标准量10%,差异有显著性(P＜0.01);植物脂肪超过标准供给量,但未超过10%.非谷类食物、植物性蛋白质低于标准供给量,差异有显著性(P＜0.01),其中正常体型组非谷类食物摄入低于标准量10%.两组胆固醇摄入量均＞300 mg/d.结论老年糖尿病患者的膳食结构不合理,需要合理调整,超重体型组是重点干预对象.
  • 摘要：锌是人体必需的微量元素之一，肝脏是锌元素吸收、贮存和代谢的主要器官。本实验对急性肝炎、慢性肝炎、肝炎后肝硬化患者体内血清锌的浓度进行了初步测定，并与健康对照组比较，现将结果报告如下。
  • 摘要：无

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    • 曾用名：中国临床营养杂志
    • 创刊时间：1993
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：中华医学会;中国医学科学院
    • 学科分类：

      Nursing:Nutrition and Dietetics;

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