PPH治疗重度痔并发症分析及处理

摘要

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的并发症发生情况及处理方式。方法回顾性分析2016年8月至2018年8月揭阳市人民医院收治的210例重度痔行PPH术患者的临床资料,术后均予随访6个月,观察术后并发症发生情况以及处理效果。结果 210例患者发生术后出血5例(2.4%),1例保守治疗成功,4例需再次手术处理。术后急性肛门疼痛35例(16.7%),予追加镇痛药物处理后缓解;慢性肛门疼痛5例(2.4%),经肛门指检可扪及吻合钉残留,未予特殊处理。术后急便感26例(12.4%),4例予以复方甲硝唑溶液保留灌肠症状缓解,余22例未经特殊处理自行缓解。术后吻合口狭窄1例(0.5%),经门诊定期扩肛后好转。随访期间无复发病例。结论 PPH术治疗重度痔存在出血、疼痛、急便感、吻合口狭窄等并发症,但发生率在合理范围,正确有效的处理可获得良好效果。