重度痔

摘要： 为观察PPH术中应用蛛网膜下腔麻醉与硬膜外麻醉的效果,将行PPH治疗的重度痔患者80例随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者采用蛛网膜下腔麻醉,观察组患者采用硬膜外麻醉,比较2组患者手术情况、麻醉感觉阻滞情况、麻醉效果、运动阻滞情况及不良反应.结果显示,2组患者手术情况、麻醉感觉阻滞情况比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者麻醉效果优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结果表明,PPH术中应用硬膜外麻醉效果更为理想,不良反应发生率低,该麻醉方法具有较高的临床应用价值.

摘要： 目的 观察重度痔患者采用吻合器痔上黏膜环形切除手术(PPH)治疗的效果.方法 采集2015年7月～2018年11月收治的68例重度痔患者,遵照随机原则分为甲、乙两组各34例,分别给予传统外剥内扎术与PPH术治疗,对比两组疗效.结果 乙组平均手术时间、住院时间更短于甲组,术后复发率更低于甲组,差异显著,均有统计学意义(P<0.05);对两组患者出院后进行为期5个月的随访观察,发现乙组QOL各维度评分高于同期甲组(P<0.05).结论 PPH术治疗重度痔,疗效确切,能更明显的改善患者生活质量,值得推广.

摘要： 目的 比较复方亚甲蓝溶液与持续硬膜外镇痛泵在重度痔手术后的镇痛效果.方法 纳入揭阳市人民医院2018年4月至2019年6月收治的83例行PPH术+痔切除术治疗的重度混合痔(Ⅲ～Ⅳ度混合痔)患者为研究对象,将入组患者随机分为治疗组(n=33,术后予复方亚甲蓝溶液镇痛)和对照组(n=50,术后予留置维持48 h的持续硬膜外镇痛泵镇痛).比较两组患者术后6 h、24 h、48 h、72 h、1周及第一次排便时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后追加镇痛药物情况、不良反应的发生情况,以及患者对术后疼痛管理的满意度.结果 两组术后6 h、24 h、48 h的VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗组在术后72 h、术后1周和第一次排便时的VAS评分较对照组低,差异均有统计学意义(均P0.05).治疗组出现尿潴留共5例(15.2％),对照组出现头晕2例(4.0％),恶心呕吐3例(6.0％),下肢乏力2例(4.0％).两组患者均没有出现肛周不良反应.治疗组并发症总发生率为15.2％,对照组为14％,两组相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗组和对照组对住院期间疼痛管理的满意度分别为87.9％和84.0％,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方亚甲蓝溶液与持续硬膜外镇痛泵在重度痔术后的镇痛效果相近,但前者有长效镇痛效果的优势,且并不增加术后不良反应发生率,可有效避免硬膜外镇痛所引起的头晕、恶心呕吐、下肢乏力等不良反应,值得在临床中应用推广.

摘要： 目的:分析圣幸肛美乐冷敷治疗重度痔的临床效果。方法:选 择 2019 年 1 月至 2019 年 12 月于本院收治的 30 例重度痔患者,使用圣幸 肛美乐冷敷凝胶治疗,观察治疗效果。结果:观察分析治疗有效率和不良 事件发生率,随访 6 个月后,分析其复发率。结论:在重度痔患者的治疗 中应用圣幸肛美乐凝胶,能有效缓解患者临床症状,减轻疼痛感,降低不 良反应发生和复发的几率,促进恢复,具有临床推广应用价值。

摘要： 目的 探讨内痔RPH-4套扎辅助外痔切除术治疗老年患者重度痔的临床疗效.方法 回顾性分析2016年5月至2018年7月我院收治的82例老年重度痔病患者的临床资料.根据手术方式的不同分为2组,42例患者采用RPH-4套扎外痔切除治疗设为RPH-4组,40例采用传统M-M术设为M-M组.比较2组患者的手术时间、出血量、住院时间、精细控便障碍、术后24 h、3d、7d疼痛评分、脱线期出血、愈合时间、肛缘水肿发生率等指标.结果 2组患者的手术时间、出血量、住院时间、精细控便障碍、疼痛评分(术后24 h、3 d、7 d)、脱线期出血、愈合时间、肛缘水肿发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).随访6个月,2组患者均达到临床治愈,肛门功能无失禁,无狭窄.结论 在围手术期严格的管理下,RPH-4辅助外痔切除术治疗老年人重度混合痔安全、疼痛轻、恢复快、术后并发症少.

摘要： 目的:比较横分纵扎术是否配合套扎器治疗对重度痔的临床疗效.方法:将160例具备手术指征符合重度痔诊断的患者按数字表法1:1随机分成观察组及对照组.观察组采用横分纵扎术配合套扎器治疗;对照组采用横分纵扎术.观察比较2组的手术时间、术后评分疼痛、肛缘水肿、出血、愈合时间.结果:观察组的手术时间、疼痛、术后出血、愈合时间优于对照组(P＜0.05).结论:横分纵扎术配合套扎器治疗重度痔有良好的临床效果,可缩短手术时间,降低手术难度、减轻术后疼痛,减少出血、缩短创面愈合时间,值得临床推广.

摘要： 目的 了解使用PPH术和外痔剥切术治疗对患者应激水平及术后肛门功能的影响.方法 选择我院2015年9月至2017年12月的重度痔患者共116例,依据随机数字表法将116例患者分为对照组和观察组,各58例.对照组采用外痔剥切术治疗,观察组采用PPH术加外痔剥切术治疗,观察两组患者的应激指标及肛门功能指标.结果 治疗前两组患者的应激指标及肛门功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组的Cor、Ang-II和ALD水平均较治疗前上升(P<0.05),Wexner便秘评分、Cleveland clinic失禁评分、肛管静息压和肛管最大收缩压均较治疗前下降(P<0.05);而治疗后观察组的应激指标及肛门功能指标较对照组下降(P<0.05).结论 PPH术加外痔剥切术治疗重度痔患者能有效改善其应激水平和肛门功能,值得在临床中推广实施.

摘要： 目的:评价吻合器行痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的临床疗效观察.方法:对45例重度痔行吻合器痔上黏膜环切术治疗.结果:45例患者平均手术时间45 m in;住院时间6 d,术后有明显出血者1例,疼痛需服镇痛药6例,无直肠阴道瘘,无严重感染,近期随访无大便失禁,无肛门狭窄,无复发.结论:吻合器行痔上黏膜环切术(PPH)是一种操作时间短、创伤小、并发症少、恢复快、复发低等优点,是治疗重度痔的最佳方法.

摘要： 目的：比较“牵开式”改良吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)与传统手术治疗重度痔的临床疗效. 方法：选取2015年1月至2015年12月武汉大学人民医院胃肠外科收治的58例内痔和混合痔患者,根据患者住院号末尾数字进行分组,其中28例奇数者实施创新设计的“牵开式”改良PPH术(改良组),30例偶数者行传统PPH术(传统组).比较两组患者手术相关情况及随访结果. 结果：所有患者术中均未出现严重并发症.改良组手术时间、术中出血量、住院时间均低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P=0.760).两组患者术后肛门疼痛、便血、肛门水肿及肛门坠胀感评分均呈逐渐下降趋势,且改良组术后第1、3、7d各项并发症评分均低于传统组,其中两组术后第1、3d各项并发症评分的差异有统计学意义(P＜0.05).术后6个月随访,两组患者均未出现肛门失禁、肛门狭窄、复发等远期并发症.两组患者的治愈率比较,差异无统计学意义(P=0.972). 结论：“牵开式”改良PPH术治疗重度痔安全而有效,较传统手术,具有操作空间大、术野暴露好、术后并发症轻、术后恢复快等优势.

摘要： 目的:观察EPH联合内痔体减肥、外痔综合处理治疗重度痔的疗效.方法:设置EPH联合外剥内扎为对照组,将符合纳入标准的240例住院患者随机分成两组,每组各120例使用相应术式治疗后观察;结果:手术时间,1.治疗组平均分钟10.05,对照组平均分钟15.85 p＜0.05;2.术中出血量,治疗组总分3,对照组总分24 p＜0.01;3.术后疼痛,治疗组总分15,对照组总分25 p＞0.05;4.住院天数治疗组5.51、对照组5.92 P＞0.05.结论:经对比观察该治疗组具有:1)减少手术中、手术后出血;2)缩短手术时间;3;减少并发症和后遗症.

摘要： 目的：探讨开环式微创痔吻合术对中重度痔进行护理干预的临床疗效.方法：对中重度痔开环式微创痔吻合术患者进行护理干预,观察患者术后并发症如肛门坠胀感、术后尿潴留、出血、切口疼痛及排便困难情况,观察上述术后并发症的发生率.结果：对开环式微创痔吻合术术后患者进行护理干预,可明显降低术后并发症的发生率.结论：护理干预对减少开环式微创痔吻合术术后并发症的发生是有效的.

摘要： 目的:观察吻合器非对称性可选择性切除术(ASR)治疗重度痔的临床疗效.方法:ASR组58例Ⅲ、Ⅳ期痔病患者与PPH组55例Ⅲ、Ⅳ期痔病患者,比较两组疗效、术后疼痛、尿潴留、肛门功能情况.结果:ASR组与PPH组疗效无明显差异(P＞0.05),但ASR组在术后疼痛、尿潴留、肛门功能情况方面均好于PPH组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ASR治疗混合痔治愈率高,术后并发症少,值得临床推广应用。

摘要： 目的：探讨吻合器痔上黏膜环切术联合电钳外痔切除术治疗重度痔的临床价值.方法：将180例重度痔的病人随机分为研究组和对照组,研究组应用PPH联合电钳外痔切除术,对照组应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH),观察术后尿潴留、术后肛门疼痛程度、术后便血、住院时间、术后复发、术后肛门狭窄等指标.结果：研究组在术后复发的指标上显著低于对照组(P＜0.01).手术时间,术后尿潴留,术后疼痛程度,住院时间,术后肛门狭窄等指标两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论：PPH联合电钳外痔切除术治疗重度痔优于吻合器痔上黏膜环切术.

摘要： 目的：研究PPH术结合痔上黏膜折叠缝合术治疗重度痔临床疗效。方法：36例病例行PPH术后再行痔上黏膜折叠缝合术，观察临床症状。结果：待术后第一次成形大便无明显出血、感染，即予出院。随访2-15个月，无一例发生吻合口出血、肛周感染、无肛门狭窄、肛门失禁、直肠阴道痪及痔块脱出复发者。结论：利用PPH术结合痔上黏膜折叠缝合术治疗严重脱垂性内痔、混合痔较单纯PPH术或痔上黏膜折叠缝合术更安全有效，两者可以扬长避短，相互补充。

摘要： 目的：评价吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度痔的疗效。rn 方法：PPH治疗重度痔患者133例进行回顾性分析。rn 结果：本组平均手术时间为16min。退出吻合器时吻合口有出血需用缝线结扎止血者32例，占24 ％。术后第1天感觉疼痛者44例，占33.0％。术后尿潴留29例，占21.8％。术后第1次排便带血23例，占17.3％，出血均在1周内消失，无吻合口大出血。术后出现里急后重及下坠感78例，占58.6％，在随访期内症状均消失。术后1d病人均能下床活动，平均住院4d，本组无一例发生大便失禁，肛门狭窄，感染或肛周脓肿形成，随访1～6个月均恢复良好，无复发。rn 结论：PPH具有手术时间短、创伤小、恢复快、并发症少等优点，符合微创原则，是治疗重度痔的理想方法。

摘要： 痔病与肛瘘的手术术式有几十种甚至上百种,每个医生又都有着自己的治疗经验与操作习惯.尽管目前医疗界大力推举各种仪器、器械治疗如:PPH术、RPH术、TST术、超声介导、肛肠综合治疗仪等等.但上述治疗都因器械和仪器的治疗局限性故在临床上有着非常严格的病例选择.只因部分术者没有严格掌握适应症,致使在临床上用之不严谨,其实85％-90％的痔瘘患者仍是采用最基本的M—M手术、齿形分段、环状分段以及瘘管切开、瘘管剔除,瘘管剜除、瘘管旷置,浅切深挂等治疗,但因目前很多术者在治疗上主要是切口过大,皮肤粘膜或组织切除过多,肛垫组织破坏较重,以及瘘管组织剔除过多,内口周围组织剜除过大,或挂线术致使术后创面大,瘢痕多,出现肛门狭窄或较严重的肛门畸形移位及不美观.鉴于上述现象,寻求一种损伤小、出血少、美观、愈合快、痛苦小的手术方式是每个同行的共同目标一一即微创又美肛的治疗,但肛肠疾病的微创治疗与其它科室手术有着自身的特殊性,基本都是手术视野内直视下的手技及仪器器戒操作不需要腔镜等介入,即使目前热炒的痔上动脉栓塞术,也不是所有的病例都适用.故微创概念应理解为微小创伤操作精细,反应轻副作用少等,即治愈了原发病又保持肛门功能良好和原外形美观.于86年开始在传统的手术中探索技术性的改进.近30多年的临床验证确实做到了术时短、创面小、出血少、愈合快,对肛垫、ATZ带和肛门扩约肌保存完好,术后美观瘢痕小,按患者的口碑——肛门就像原装的.

摘要： 探讨固脱法、PPH术及联合应用分别对重度痔、直肠粘膜脱垂和直肠前突的临床疗效进行对比分析研究,探求治疗重度痔、直肠粘膜脱垂和直肠前突的最佳治方案.

摘要： 文章分析了在治疗重度环状混合痔和复杂性肛瘘方面的一些现代治疗理念和体会.简单介绍了术前准备工作，阐述了重度环状混合痔和肛瘘的术前准备以及术后处理的现代微创治疗理念。

摘要： 一种山楂核馏油提取液在制备防痔消痔药物中的应用。它以山楂馏油提取液为主要成分，制备治疗痔疮用的外用药物一消痔液，其中含有20-60%的山楂核馏油提取液。它具有起效快，使用方便、疗效确切、安全可靠的特点，由于是水基湿敷型，使用中不污染衣物。其有效成分中含有黄酮、果酸等生物活性物质，长期使用能改善直肠静脉曲张，促进微循环系统，消除血液回流阻滞，具有消痔防痔的功能。

摘要： 本发明公开了一种治疗痔瘘的痔康洗剂，具体涉及药物洗剂领域，所使用的原料(按重量计)包括：明矾、玄明粉、硼砂、冰片、五倍子、木鳖子；由以上六种中草药材经称量、研磨、过筛、灭菌、烘干、装袋工艺制备而成。本发明由明矾、玄明粉、硼砂、冰片、五倍子、木鳖子共六种纯天然中草药制备而成，无毒副作用，疗效快，治愈率高，成本低廉、方便实用，具有解毒消炎、杀虫灭菌等功效，是一种对痔瘘病有显著疗效的洗剂；经试验证明对大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌和葡萄球菌、白念珠菌等有明显抑制作用，可泻热、润燥、搜除恶疾，能散火、透骨除热的纯天然中草药的组合配方，以达到为众多患者减少苦，提高疗效的目的。

摘要： 本发明提供了一种痔吻合器，包括抵钉座、钉仓组件、手柄组件、钉仓手柄连接组件、抵钉座调节组件以及粘膜牵拉组件。其中，粘膜牵拉组件设置在芯轴外周，包括套在芯轴外并且两端封闭的中空牵拉套、设置在中空牵拉套头端并且内部与该中空牵拉套相连通的多片牵拉瓣、一端连通设置在中空牵拉套后半部分侧壁上的真空泵连接管以及中空牵拉套调节件。中空牵拉套的头端也位于环切刀内，尾端位于固定手柄内；牵拉瓣与粘膜相接触的瓣片上设置有多个贯穿孔以及粘膜固定件。

摘要： 本发明属于中医药技术领域，具体提供一种化痔外敷膏，每克本发明的化痔外敷膏包含下述含量的组分：薄荷油37mg～42mg、樟脑油32mg～38mg、玄参4mg～6mg、郁金3mg～5mg、三七2mg～4mg以及黄芪0.5mg～1.5mg。基于本发明的化痔外敷膏，本发明还提供其制作方法及汉方化痔贴。本发明的化痔外敷膏配伍合理，采用古法护理痔疮，组分全天然草本，不刺激；通过穴位直接给药，清热活血，透皮吸收、长效缓释、创新贴敷，使药物能够顺利穿透皮肤，进入血液循环，作用于患病部位，从而使排便通畅，减少肛周压力，很快使肿胀、疼痛等症状消失，制作过程无需化学萃取和高温处理，无工业热熔胶，更安全，更高效。

摘要： 本发明涉及一种用于预防与治疗痔疮的药物提取液及浸药水刺无纺布外用湿巾。该湿巾所含药物由黄连、黄柏、克地榆、蒲公英、柞树叶、冰片、薄荷脑、雄黄等组成。湿巾内所含药物配方科学合理，清热解毒，止血止痛，消痒杀菌。消痔湿巾主要用于肛门的清洗，可像日常消毒湿巾一样随身携带，是简易便捷的防止痔疮和治疗痔疮的保健用品。

摘要： 一种防痔灭痔卫生纸的制造方法，是在现有造纸的抄纸工序的稳浆池中加入中药药液，其中成浆与药液混合后，药液浓度大于15％。加入的中药分为治疗和防治两大类，治疗型是含有固涩收敛药、止血药、清热凉血解毒药、解表祛风湿药和芳香开窍药；预防型含有清热凉血解毒药、活血化瘀药、理气通络药、杀虫止痒药和解表开窍药。用本发明的方法制造出的药用卫生纸，具有成本低、药效强、使用方便、可有效地防痔治痔等特点。

摘要： 本实用新型公开了一种痔吻合器自锁保险机构及一次性痔吻合器，属于痔吻合器领域。本实用新型的痔吻合器自锁保险机构，包括设于指示针下部的延伸臂和设于活动手柄上的限位凸块，在痔吻合器处于初始状态时，指示针下部的延伸臂与活动手柄上的限位凸块相抵接；在痔吻合器使用时，指示针指示到吻合区域后，指示针下部的延伸臂与活动手柄上的限位凸块相脱离。本实用新型还公开了一种一次性痔吻合器。本实用新型将自锁保险机构设于现有痔吻合器的指示针与活动手柄之间，利用指示针下部的延伸臂与活动手柄上的限位凸块抵接或脱离实现活动手柄的自锁或解锁，操作简单方便，且自锁牢靠稳定，杜绝了误操作带来的手术风险。

摘要： 本实用新型提供了一种免荷包缝合痔吻合器及痔吻合器套件，免荷包缝合痔吻合器包括抵钉座、钉仓组件、手柄组件、钉仓手柄连接组件、抵钉座调节组件以及粘膜牵拉组件。其中，粘膜牵拉组件设置在芯轴外周，包括套在芯轴外并且两端封闭的中空牵拉套、设置在中空牵拉套头端并且内部与该中空牵拉套相连通的多片牵拉瓣、一端连通设置在中空牵拉套后半部分侧壁上的真空泵连接管以及中空牵拉套调节件。中空牵拉套的头端也位于环切刀内，尾端位于固定手柄内；牵拉瓣与粘膜相接触的瓣片上设置有多个贯穿孔以及粘膜固定件。

摘要： 本实用新型公开了防痔便携式坐垫及防痔座椅，涉及便携式坐垫领域。本实用新型提供一种防痔便携式坐垫，包括多个坐垫本体。坐垫本体包括第一坐垫层、第二坐垫层、第一透气层、第二透气层、第一支撑层、第二支撑层及连接件。相邻两个坐垫本体通过对应的第一坐垫层和对应的第二坐垫层分别可折叠地连接，且多个坐垫本体围成环状结构。本实用新型还提供一种防痔座椅，包括相互连接的座椅本体和防痔便携式坐垫。本实用新型提供的防痔便携式坐垫及防痔座椅结构简单、使用方便。同时具有良好的透气性，能为防痔起到作用。另外，其也便于收纳和整理，具有良好的便携性。

摘要： 一种治疗痔瘘等肛门疾病的新型工具——痔瘘肛门贴。为了治疗痔瘘等肛门疾病时更加方便卫生起效更快，本品将女性卫生巾的贴身卫生观念融入到设计中。是在无纺胶布上，加上防渗底片和全方位防渗棉垫。然后将药物放于其中。携带方便，随时随地均可使用。贴身设计行动自如。独有全方位实用防渗棉垫将药物局限于肛门周围，不会污染衣物。紧贴患处使药物直达病灶，利于药物直接吸收。独有缓释渗膜使药物平衡释放。作用更持久。相信本产品必能成为痔瘘患者的良友。