门静脉血流动力学和血清学纤维化指标评估肝纤维化的临床研究

摘要

目的 探讨慢性肝炎患者门静脉血流动力学和血清肝纤维化指标与肝纤维化病理分级的关系.方法 测定67例慢性肝炎患者的门静脉血流动力学参数:直径、平静呼吸最大流速、平均流速、血流量、淤血指数、脉冲比,结合血清纤维化指标,与超声引导下穿刺活检病理分级结果对比分析.结果 门静脉淤血指数、平均流速、透明质酸、Ⅳ型胶原在中、重度组与正常、轻度纤维化组相比,差异有统计学意义(P<0.05),其中轻度肝纤维化时淤血指数、Ⅳ型胶原较正常组增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在慢性肝炎肝纤维化进程中,门静脉血流动力学参数结合血清纤维化指标能快速无创地反映肝纤维化程度,尤其是淤血指数和血清Ⅳ型胶原对慢性肝炎患者肝纤维化的早期诊断有较好的临床价值.