左心室短轴缩短率、射血分数评估α地中海贫血胎儿心功能的研究

摘要

目的 探讨M型超声心动图检测胎儿左心室收缩功能指标心室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF),评估α地中海贫血(α地贫)胎儿心功能状况的价值.方法 对78例孕龄16～40周胎儿有α地贫风险的单胎妊娠妇女行系统超声及M型超声心动图检查,分别测量胎儿左心室的FS、EF.地贫组胎儿36例,对照组42例.地贫组包括重型α地贫18例、中间型α地贫4例、轻型α地贫14例.随访妊娠结局.结果 所有胎儿左心室的FS、EF不随着孕龄的增加而递增.重型α地贫组胎儿FS低于对照组胎儿,差异有统计学意义(P＜0.01);其他组胎儿的FS、EF两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结合二维超声声像图,左心室FS＜0.28、EF＜60%判断胎儿重型α地贫的敏感度为28%、特异度为86%.结论 左心室FS和EF可作为评估α地中海贫血胎儿心功能状况的一项重要指标.