超声心动图对肺动脉高压的诊断价值

摘要

目的 评估超声心动图在诊断肺动脉高压中的临床应用价值.方法 回顾分析我院收治的257例肺动脉高压患者的临床资料,根据平均肺动脉压将其分为三组,轻度组84例,中度组105例及重度组68例.通过分析三组超声心动图与右心导管检测的肺动脉压力之间的差异及相关性,评估超声心动图检测肺动脉压力的准确性;通过分析不同程度肺动脉变压患者的超声参数,探讨心脏结构、功能及血流动力学在不同程度肺动脉压力下的变化特点.结果 52例患者进行了超声心动图和右心导管检查.超声心动图估测的肺动脉收缩压高于右心导管测值(P＜0.05);但两种方法测量值相关性良好(r=0.854,P＜ 0.01).重度组较轻、中度组的左室舒张末期前后径显著缩小,右室舒张末左右径显著增宽(P＜0.05或P＜0.01);所有患者的三尖瓣反流最高流速从轻、中、重度肺动脉高压显著加快(P＜0.01).结论 超声心动图是估测肺动脉压简便而有效的方法,可以用于肺动脉高压患者的筛查,并可作为评价肺动脉高压严重程度的参考指标.