碳青霉烯耐药大肠埃希菌的药物敏感性、耐药基因及多位点序列分型分析

摘要

目的 分析碳青霉烯耐药大肠埃希菌的药物敏感性、碳青霉烯耐药基因的分布及多位点序列分型.方法 收集连续非重复分离碳青霉烯耐药大肠埃希菌11株,使用Vitek 2 Compact仪器测定细菌的药物敏感性;PCR和DNA测序技术检测碳青霉烯耐药基因;多位点序列分型方法对细菌进行序列分型;接合实验分析blaNDM基因的转移性.结果 碳青霉烯耐药大肠埃希菌对临床常用的多种抗菌药物耐药;11株碳青霉烯耐药大肠埃希菌中,9株携带blaNDM基因,其中有2株细菌同时携带blaKPC基因;多位点序列分型显示,9株细菌检出7种序列分型,分别为ST167(n=3)、ST6349(n=1)、ST361(n=1)、ST6335(n=1)、ST617(n=1)、ST7016(n=1)和ST354(n=1);接合实验发现,blaNDM基因均可转移,但blaNDM基因的转移不伴有blaKPC的转移.结论 NDM的产生是大肠埃希菌对碳青霉烯耐药的主要原因,其容易在细菌中播散,需要进一步加强感染的预防与控制措施.