血清可溶性髓系细胞触发受体-1在骨折术后感染中的诊断价值

摘要

目的 探讨血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)在骨折术后感染中的诊断价值.方法 将本院骨科收治的187例骨折患者按照术后感染情况分为感染组34例和非感染组153例,分别于术前1 d、术后即刻和术后24 h采集患者肘静脉血5 mL,采用魏氏法测定红细胞沉降率(ESR),免疫透射比浊法测定血清C-反应蛋白(CRP)值,免疫化学发光法检测血清降钙素原(PCT)值,酶联免疫吸附试验检测血清sTREM-1值,利用受试者工作曲线(ROC)比较ESR、CRP、PCT、sTREM-1对骨折术后感染的诊断效能.结果与术前1 d比较,感染组和非感染组术后ESR、CRP、PCT、sTREM-1持续升高,不同时间点比较差异具有统计学意义(P<0.05);感染组术后即刻、术后24 h ESR、CRP、PCT、sTREM-1明显高于同时段非感染组,组间差异亦有统计学意义(P<0.05).术前1 d,ESR、CRP、PCT、sTREM-1诊断术后感染的AUC均低于0.7,准确性较低;术后即刻,PCT诊断术后感染的AUC(0.951)高于ESR(0.830)、CRP(0.738)和sTREM-1(0.840);术后24 h,sTREM-1诊断术后感染的AUC(0.920)高于ESR(0.731)、CRP(0.822)和PCT(0.780).结论血清PCT可以作为骨折术后感染早期诊断的指标,sTREM-1可以作为判断术后感染病情和病程的重要指标.