下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的 分析下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性变迁情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对临床送检痰标本进行分离培养,应用VITEK-2微生物分析仪进行菌种鉴定和药敏试验,采用WHONET 5.4软件对数据进行统计分析.结果 共分离病原菌3 050株,其中革兰阴性杆菌2 425株,占79.51％,革兰阳性球菌431株占14.13％,真菌194株占6.36％.革兰阴性杆菌中前4位的细菌分别为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌；其中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率分别为75.0％和34.80％.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs阳性率分别为81.4％、44.6％,且肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率达18.9％.革兰阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌；其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分离率达68.6％,未发现万古霉素耐药.结论 本院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主.非发酵菌最为常见且耐药问题较为严重.革兰阳性球菌未发现万古霉素耐药菌株.