2型糖尿病视网膜病变患者血清脂联素与VEGF水平的变化及意义

摘要

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)视网膜病变(DR)患者血清脂联素(APN)与血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及意义.方法 选取T2DM患者152例,分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组65例、非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组53例、增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组34例;另选取40例健康体检者为正常对照(NC)组.采用酶联免疫法(ELISA)测定血清APN及VEGF水平,同时检测相关临床参数.结果 血清APN水平在NC、NDR、NPDR及PDR组中依次降低,VEGF水平依次增高,组间及组内两两比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);Spearman相关分析显示,T2DM患者血清APN与VEGF呈显著负相关(r=-0.317,P<0.01);血清APN与病程、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)亦呈负相关(P<0.05或P<0.001),VEGF与病程、CRP及HOMA-IR则呈正相关(P<0.05或P<0.001).结论 2型糖尿病患者体内血清APN降低和VEGF水平升高可能与DR的发生和发展有关.