一站式杂交手术治疗复杂胸腹主动脉疾病

摘要

目的 总结应用Hybrid技术,腹主动脉去分支化联合降主动脉腹主动脉腔内修复术治疗复杂胸腹主动脉疾病的经验及效果.方法 2016年10月～2020年10月我院收治胸腹主动脉病变病人10例,其中胸腹主动脉瘤1例,胸腹主动脉夹层9例.根据主动脉疾病累及范围,先行相应累及部位的内脏动脉旁路手术,再一期或二期行主动脉腔内覆膜支架修复.随访3～48个月,中位随访时间24.5个月.结果 所有手术均成功完成,其中9例一期腔内修复,1例二期腔内修复.同期手术平均手术时间8.5小时,平均腔内手术时间2.0小时.术后30天无死亡病例,围术期5例急性肾损伤,5例急性肝损伤,3例肠梗阻,1例肠漏.其中肠漏瘘病人术后3个月死亡.至随访结束时,所有病人无内漏、截瘫,随访期间所有旁路血管通畅,无狭窄.结论 杂交技术治疗复杂胸腹主动脉病可行,近中期疗效满意,长期效果有待进一步随访.