淋巴细胞管内聚集9例临床病理分析

摘要

目的 探讨淋巴细胞管内聚集病变的临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 采用免疫组化Ventana Bench Mark法对9例淋巴细胞管内聚集病变进行检测,并进行随访.结果 9例病变发生部位:扁桃体4例,咽部2例,乳腺2例,十二指肠黏膜1例.病程2周～2个月,随访4～78个月,均未见复发.除十二指肠为息肉状,其他均为扁平隆起状病变,组织学表现为上皮下可见淋巴细胞聚集,充满多个淋巴管管腔,淋巴管周围血管增生明显,周围间质可见明显纤维化结构.免疫表型:T淋巴细胞标志物CD3、CD5、CD43弥漫强阳性,CD4、CD8部分细胞阳性,B淋巴细胞标志物显示散在分布细胞呈CD20阳性,判定为阴性.结论 淋巴管内多量淋巴细胞聚集显示为一种良性的淋巴细胞增生病变,以慢性炎症改变、间质纤维化可能导致的局部淋巴导管受压、淋巴细胞腔内潴留;组织学形态类似于脉管内淋巴瘤表现,呈现单一、弥漫的T淋巴细胞免疫组化结果,但细胞不具有异型性,且临床症状表现为孤立的炎性改变,无明显恶性生物学行为.