严重创伤大出血的处理新策略——损伤控制性复苏

摘要

@@ 近年来,损伤控制性复苏(damage control resusucitation,DCR)的概念,已成为严重创伤复苏的一个热门话题.出血休克占创伤死亡的30%～40%,是创伤死亡的第一位的可预防原因[1].DCR就是针对创伤患者的大出血为治疗靶的新型复苏策略.一般文献中,大出血的定义为24h内失血达到1个血容量,或3h内失血达到血容量的50%[2-3].正常人的血液总量约相当于体重的7%～8%(或相当于每千克体重70～80ml),70kg个体的1个血容量大约为5000ml左右.可见大出血时,3h的失血量超过了2000ml.