三阴性乳腺癌组织中p53表达对患者预后的影响

摘要

[目的]探讨p53在三阴性乳腺癌中的表达情况及其与顸后的关系.[方法]选取本院收治的可手术三阴性乳腺癌患者79例,取术中新鲜癌组织及癌旁组织,采用免疫组化法检测p53表达情况.对患者进行随访,观察患者复发转移情况及总生存期(OS),并分析复发转移、OS与p53表达的关系.[结果]三阴性乳腺癌中p53的表达率高速40.51％(32/79),高于癌旁组织的11.39％(9/79),且差异有显著性(P＜0.05).p53高表达组淋巴结分期(N)Ns期比例及组织学Ⅲ级比例高于p53低表达组(均P＜0.05).随访时间36～60(49.6士4.9)个月,共70例患者得到随访,9例失访.共17例患者复发,高表达组复发率显著高于低表达组,且差异有显著性(P＜0.05).共11例患者转移,高表达组转移率显著高于p53低表达组,且差异有显著性(P＜0.05).随访期内有17例(24.28％)死亡.Kaplan-Meier法并Log-rank检验结果显示,p53高表达的三阴性乳腺癌患者OS较p53低表达的三阴性乳腺癌患者缩短(P＜0.05).多因素COX结果显示,肿瘤大小、淋巴结分期、p53表达、组织学分级是影响三阴性乳腺癌患者死亡的独立预后因素(P＜0.05).[结论]三阴性乳腺癌中p53表达上调,且高p53的患者预后不良,复发转移及死亡风险增加.