无创正压通气支持治疗急性左心衰竭的疗效分析

摘要

[目的]探讨在常规治疗下加用无创正压通气支持治疗急性左心衰竭的临床效果.[方法]选择2015年9月至2020年9月本院收治的80例急性左心衰竭患者的临床资料,按是否加用无创正压通气治疗分为观察组和对照组,各组40例.对照组给予传统药物治疗及吸氧,观察组在对照组的基础上给予无创正压通气支持治疗.比较两组患者治疗4h后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)及临床疗效,并比较两组患者治疗48 h时心脏左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)及血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.[结果]治疗后,两组患者PaO2、SaO2均高于治疗前,HR、RR均低于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者PaCO2治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组总有效率为95.0％(38/40),明显高于对照组的80.0％(32/40),差异有统计学意义(x2 =4.11,P=0.042＜0.05).治疗后,两组患者血清NT-proBNP水平及LVESD、LVEDV、LVESV显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P＜0.05);两组患者LVEF均高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05).[结论]在常规治疗下采用无创正压通气支持能迅速改善急性左心衰竭患者临床症状并纠正低氧血症,改善左室结构、心功能及血气指标,对改善患者预后具有重要意义.