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一种用于提供支持治疗并同时确定由接受压力支持治疗的受试者呼出的气体分子的浓度的系统

摘要

为受试者提供压力支持治疗。基于对由所述受试者呼出的气体中的一种或多种气体分子种类的浓度的确定来确定所提供的压力支持治疗的有效性和/或滴定所述治疗。从具有相对小的干扰的样本获得对由所述受试者呼出的气体的成分的确定,所述干扰是由作为所述压力支持治疗的一部分而提供至所述受试者的气道的气体对呼出气体的稀释所导致的。

著录项

  • 公开/公告号CN102762248A

    专利类型发明专利

  • 公开/公告日2012-10-31

    原文格式PDF

  • 申请/专利权人 皇家飞利浦电子股份有限公司;

    申请/专利号CN201080063574.3

  • 发明设计人 J·A·奥尔;

    申请日2010-11-23

  • 分类号A61M16/00(20060101);

  • 代理机构72002 永新专利商标代理有限公司;

  • 代理人王英;刘炳胜

  • 地址 荷兰艾恩德霍芬

  • 入库时间 2023-12-18 07:11:56

法律信息

  • 法律状态公告日

    法律状态信息

    法律状态

  • 2015-08-19

    授权

    授权

  • 2013-01-16

    实质审查的生效 IPC(主分类):A61M16/00 申请日:20101123

    实质审查的生效

  • 2012-10-31

    公开

    公开

说明书

技术领域

本发明涉及确定由接受压力支持治疗的受试者呼出的气体分子种类的 浓度。

背景技术

已知给受试者提供压力支持的系统。一些传统的系统被配置为估计由 受试者呼出的气体中一种或多种气体分子种类的浓度以确定治疗的有效性 和/或以滴定(titrate)该治疗。

在非插管受试者的自主呼吸中,因为呼出气体受到稀释,所以确定呼 出气体中一种或多种气体分子种类的浓度是困难的。稀释可以由在呼气期 间压力支持系统所提供的气体所导致。到周围大气中泄漏的增加需要在呼 气期间提供增加的气体作为压力支持治疗的一部分,而导致增大的稀释。

发明内容

本发明的一方面涉及一种压力支持系统,其包括压力发生器、气体输 送回路、第一传感器、第二传感器以及处理器。所述压力发生器被配置为 生成用于输送到受试者的气道的可呼吸气体的加压流。所述气体输送回路 被配置为将来自所述压力发生器的可呼吸气体的加压流输送到所述受试者 的所述气道。所述第一传感器被配置为生成传达与所述受试者的呼吸阶段 相关的信息的输出信号。所述第二传感器被配置为生成传达与在所述受试 者的所述气道处或者附近的气体的成分相关的信息的输出信号。所述一个 或多个处理器被配置为执行计算机程序模块,所述计算机程序模块包括控 制模块、治疗模块以及呼出成分模块。所述控制模块被配置为控制所述压 力发生器以调整可呼吸气体的加压流,使得在由所述第一传感器生成的输 出信号指示所述受试者的呼吸在呼气阶段中的情况下,将所述受试者的所 述气道处或者附近的压力保持在呼气压力水平处或者之上。所述治疗压力 模块被配置为设置在所述受试者的所述呼吸的吸气阶段期间由所述控制模 块实施的所述呼气压力水平,其中,所述治疗压力模块被配置为使得在大 多数呼气阶段所述呼气压力水平被设置在预定的基线呼气压力水平处,并 且使得所述呼气压力水平被间歇地降低到所述预定的基线呼气压力水平之 下。所述呼出成分模块被配置为确定从所述受试者的肺部呼出的气体中的 气体分子种类的浓度,其中,所述呼出成分模块被配置为使得基于在间歇 的呼气阶段期间由第二传感器生成的输出信号来进行对从所述受试者的肺 部呼出的气体中的气体分子种类的浓度的确定,对于所述间歇的呼气阶段, 所述呼气压力水平被降低到所述预定的基线呼气压力水平之下。

本发明的另一方面涉及一种为受试者提供压力支持的方法。所述方法 包括生成用于输送到受试者的气道的可呼吸气体的加压流;通过流动路径 将可呼吸气体的加压流输送到所述受试者的所述气道;监测所述受试者的 呼吸阶段;在所述流动路径内收集指示气体分子种类的浓度的样本;调整 可呼吸气体的加压流,使得在所述受试者的所述呼吸在呼气阶段在情况下 将所述受试者的所述气道处或者附近的压力保持在呼气压力水平处或者之 上;将所述受试者的所述呼吸的呼气阶段期间实施的呼气压力水平设置为 使得在大多数呼气阶段期间所述呼气压力水平被设置为在预定的基线呼气 压力水平处,并且使得所述呼气压力水平被间歇地降低到所述预定的基线 呼气压力水平之下;并且基于在间歇的呼气阶段期间所述流动路径内的指 示从所述受试者的肺部呼出的气体中的气体分子种类的浓度的样本确定所 述气体分子种类的浓度,对于所述间歇呼气阶段,所述呼气压力水平被降 低到所述预定的基线呼气压力水平之下。

本发明的另一方面涉及一种被配置为为受试者提供压力支持的系统。 在一个实施例中,系统包括用于生成用于输送到受试者的气道的可呼吸气 体的加压流的器件;用于通过流动路径将可呼吸气体的加压流输送到所述 受试者的所述气道的器件;用于监测所述受试者的呼吸阶段的器件;用于 在所述流动路径内收集指示气体分子的种类的浓度的样本的器件;用于调 整所述可呼吸气体的加压流,使得在所述受试者的所述呼吸在呼气阶段的 情况下,将所述受试者的所述气道处或者附近的压力保持在呼气压力水平 处或者之上的器件;用于设置在所述受试者的所述呼吸的呼气阶段期间所 实施的呼气压力水平,使得在大多数呼气阶段期间所述呼气压力水平被设 置在预定的基线呼气压力水平处,并且使得在一些非连续的呼气阶段期间 所述呼气压力水平被降低到所述预定的基线呼气压力水平之下的器件;以 及用于基于在非连续的呼气阶段期间所述流动路径内的指示气体分子种类 的浓度的样本,确定从所述受试者的肺部呼出的气体中的气体分子种类的 浓度的器件,对于所述非连续的呼气阶段,所述呼气压力水平被降低到所 述预定的基线呼气压力水平之下。

参考附图考虑以下描述和所附权利要求,本发明的这些和其他目的、 特征和特性,以及相关结构元件的操作方法和功能,以及各部分的组合和 制造的经济性,将变得更加显而易见,所有附图都形成本说明书的一部分, 其中不同附图中的类似的附图标记表示对应部分。在发明的一个实施例中, 此处所说明的结构部件按照比例绘制。但是应该清楚地理解,附图仅仅是 为了说明和描述的目的,而不是限制本发明。此外,应当认识到,在此处 任何一个实施例中示出或者描述的结构特征也能在其它实施例中使用。但 是应该清楚地理解,附图仅仅是为了说明和描述的目的,并非意在限定对 本发明的限度。如在说明书和权利要求中所使用的,单数形式“一”、“一 个”和“该”包括复数指代,除非上下文清楚地做出的其他声明。

附图说明

图1图示了根据发明的一个或多个实施例的被配置为给受试者提供压 力支持治疗的系统;

图2图示了根据发明的一个或多个实施例的受试者呼出的气体的采样 的示意性模型;

图3图示了根据发明的一个或多个实施例的受试者呼出的气体的采样 的示意性模型;

图4图示了根据发明的一个或多个实施例的由治疗方案所指定的压力 对时间的绘图。

具体实施方式

图1图示了被配置为给受试者12提供压力支持治疗的系统10。系统 10也被配置为确定所提供的压力支持治疗的有效性。这个确定包括确定由 受试者12呼出的气体中一种或多种气体分子种类的浓度。例如,可以进行 对由受试者12呼出的气体中二氧化碳(CO2)的浓度的确定(例如,呼气 末CO2的浓度)以使得能够确定所提供的压力支持治疗的有效性。系统10 被配置为提供对由受试者12呼出的具有相对低水平的稀释的气体成分的确 定,所述稀释是由来自其他源(例如,周围大气、压力支持治疗等)的气 体导致的。在一个实施例中,系统10包括一个或多个压力发生器14、电子 存储器16、用户接口18、第一传感器20、第二传感器22、处理器24和/ 或其他部件。

在一个实施例中,压力发生器14被配置为生成可呼吸气体的加压流以 用于输送到受试者12的气道。压力发生器14出于治疗目的或者出于其他 目的,可以控制可呼吸气体的加压流的一个或多个参数(例如,流速、压 力、体积、湿度、温度、气体成分等)。通过非限制性范例,压力发生器14 可以被配置为控制可呼吸气体的加压流的流速和/或压力以将压力支持提 供到受试者12的气道。压力发生器14可以包括通气机,例如在US专利 No.6,105,575中所描述的装置的气道正压发生器,在此通过引入将其全部并 入本文,和/或其他压力发生装置。由压力发生器14经由可呼吸气体的加 压流所提供的压力支持可以包括,例如,无创通气、气道正压支持、双水 平支持、和/或其他种类的压力支持治疗。

可呼吸气体的加压流经由气体输送回路26输送到受试者12的气道。 气体输送回路26被配置为传送由压力发生器14生成的可呼吸气体的加压 流到受试者12的气道。这样,气体输送回路26包括管道28以及接口器具 30。管道传送可呼吸气体的加压流到接口器具30,并且接口器具30输送可 呼吸气体的加压流到受试者12的气道。接口器具30的一些示例可以包括, 例如,鼻插管、鼻罩、鼻/口罩、全面罩、总面罩和/或与受试者的气道交换 气流的其他接口器具。本发明不限于这些示例,并且预期使用任何受试者 接口给受试者12输送可呼吸气体的加压流。

虽然在图1中将气体输送回路26图示为单支路回路以用于向受试者 12的气道输送可呼吸气体的加压流,但是这并不意在限制。本公开的范围 包括了双支路回路,其具有被配置为向受试者12的气道提供可呼吸气体的 加压流的第一支路,以及被配置为选择性地从气体输送回路26排出气体(例 如,排出呼出气体)的第二支路。此外,以单个装置图示接口器具30并不 意在限制。应当知道,接口器具30可以包括至少两个分离的接口器具。例 如,第一接口器具(例如,全面罩、总面罩等)可以被配置为提供可呼吸 气体的加压流到受试者12,同时第二接口器具(例如,鼻插管等)被配置 为接收来自受试者12的气道的气体,使得能够测量从受试者12的气道所 接收到的气体的参数(例如,成分)。

在一个实施例中,电子存储器16包括电子地存储信息的电子存储介 质。电子存储器16的电子存储介质可以包括与系统10集成地(即,基本 不可移除的)提供的系统存储器和/或经由,例如,端口(例如,USB端口、 火线端口等)或者驱动器(例如,碟片驱动器等)可移除地连接到系统10 的可移除存储器中的一个或者两者。电子存储器16可以包括光可读存储介 质(例如,光盘等)、磁可读存储介质(例如,磁带、磁硬盘、软盘等)、 充电存储介质(例如,EEPROM、RAM等)、固态存储介质(例如,闪存 盘等),和/或其他电可读存储介质中的一个或多个。电子存储器16可以存 储软件算法、由处理器24所确定的信息、经由用户接口18接收的信息、 和/或使得系统10能够正常工作的其他信息。电子存储器16(的全部或者 部分)可以是系统10内的独立部件,或者可以与系统10的一个或者多个 其他部件(例如,发生器14、用户接口18、处理器24等)集成地提供电 子存储器16(的全部或者部分)。

用户接口18被配置为在系统10和受试者12之间提供接口,通过所述 接口受试者12可以给系统10提供信息,以及接收来自系统10的信息。这 使得统称为“信息”的数据、提示、结果和/或指令以及任何其他可通信项 目能够在受试者12和发生器14、电子存储器16、和/或处理器24中的一 个或多个之间被传送。适于包含在用户接口18中的接口装置的范例包括小 键盘、按钮、开关、键盘、旋钮(knob)、杆、显示屏、触摸屏、扬声器、 麦克风、指示灯、声音警报、打印机、触觉反馈装置和/或其他接口装置。 在一个实施例中,用户接口18包括多个独立的接口。在一个实施例中,用 户接口18包括与发生器14集成地提供的至少一个接口。

应该理解,本发明也预期使用硬线的或者无线的其他通信技术作为用 户接口18。例如,本发明预期用户接口18可以与电子存储器16所提供的 可移除的存储接口集成。在这个范例中,可以从可移除的存储器(例如, 智能卡、闪存盘、可移除的盘等)加载信息到系统10中,使得(一个或多 个)用户能够定制系统10的实现方式。适合作为用户接口18与系统10一 起使用的其他示范性输入装置和技术包括,但不限于,RS-232端口、RF 链路、IR链路、调制解调器(电话、电缆或其他)。简而言之,本发明预期 使用与系统10传送信息的任何技术作为用户接口18。

第一传感器20被配置为生成传达与可呼吸气体的加压流的一个或多个 参数相关的信息的输出信号。所述一个或多个参数可以包括,例如,流速、 体积、压力、湿度、温度、加速度、速度、声学、指示呼吸的参数的变化、 和/或其他气体参数中的一个或多个。这样,由第一传感器20生成的输出 信号传达与受试者12的呼吸阶段相关的信息。第一传感器20可以包括直 接测量这样的参数的一个或多个传感器(例如,通过在压力发生器14处或 者在气体输送回路26中与可呼吸气体的加压流的流体连通)。第一传感器 20可以包括间接地生成与可呼吸气体的加压流的一个或多个参数相关的输 出信号的一个或多个传感器。例如,第一传感器20可以包括被配置为基于 压力发生器14的操作参数(例如,阀驱动器或电机的电流、电压、旋转速 度和/或其他操作参数)生成输出的一个或多个传感器,和/或其他传感器。

虽然第一传感器20被图示为在气体输送回路26内单一位置处的单一 传感器,但这并不意在限制。第一传感器20可以包括相对于彼此近邻地或 者分离地放置的多个传感器。在此提供具有第一传感器20的功能的传感器 可以被设置在多个位置中的任意一个,诸如例如,在压力发生器14内、在 管道28内(或者与管道28连通)、在接口器具30内(或者与接口器具30 连通)、和/或其他位置。

第二传感器22被配置为生成传达与在受试者12的气道处或者附近的 气体的成分相关的信息的输出信号。在一个实施例中,由第二传感器22生 成的输出信号传达与第二传感器22接触或者连通的CO2、和/或其他气体的 浓度相关的信息。如上面所讨论地,由第二传感器22生成的输出信号可以 被用于确定受试者12的呼气末CO2。为了确定呼气末CO2,检测在肺泡气 体样本中的CO2浓度将提供增强的准确性。在接口器具30提供与受试者 12的气道的密封连通(例如,气管内部的导管)的治疗设施中,在第二传 感器22可接近的采样室中获得这样的样本是容易的,因为从受试者12的 肺部所呼出的所有气体必须流出接口器具30。然而,在无创压力支持治疗 中,因为气体在离开受试者12的气道时,它能够被压力发生器14所提供 的用于在存在向周围大气的泄漏的情形中维持压力的空气主动地稀释,所 以获得肺泡气体样本可能会更加困难。

为了稍微减小稀释,用户器具30可以包括两个独立的接口器具,一个 输送可呼吸气体的加压流,以及一个获取由受试者12呼出的气体的样本。 例如,如上面所讨论的,接口器具30可以包括被配置为输送可呼吸气体的 加压流的面罩、以及在面罩下的鼻插管,其被安装在受试者12的鼻孔中以 收集由受试者12呼出的气体。

在系统10中处理器24被配置为提供信息处理能力。这样,处理器24 可以包括数字处理器、模拟处理器、被设计为处理信息的数字电路、被设 计为处理信息的模拟电路、状态机、和/或电子地处理信息的其他机制中的 一个或多个。虽然在图1中处理器24被示为单个实体,但这仅仅是为了说 明的目的。在一些实现方式中,处理器24可以包括多个处理单元。这些处 理单元可以物理地位于相同的装置(例如,压力发生器14)内,或者处理 器24可以提供协调工作的多个装置的处理功能。

如图1中所示出的,处理器24可以被配置为执行一个或多个计算机程 序模块。所述一个或多个计算机程序模块可以包括呼吸阶段模块32、控制 模块34、治疗压力模块36、呼出成分模块38和/或其他模块中的一个或多 个。处理器24可以被配置为通过软件;硬件;固件;软件、硬件和/或固 件的一些组合;和/或用于在处理器24上配置处理能力的其他机制来执行 模块32、34、36和/或38。

应当认识到,虽然在图1中模块32、34、36和38被图示为共同位于 单个处理单元内,但是在处理器24包括多个处理单元的实现方式中,模块 32、34、36和/或38中的一个或多个可以被定位到远离其他模块处。下面 所描述的由不同模块32、34、36和/或38所提供的功能的描述是为了说明 的目的,且不意在限制,因为模块32、34、36和/或38中的任意一个可以 提供比所描述的更多或者更少的功能。例如,可以去除模块32、34、36和 /或38中的一个或多个,并且它的功能中的一些或者全部可以由模块32、 34、36和/或38中的其他的一些来提供。作为另一范例,处理器24可以被 配置为执行一个或者多个额外的模块,这些模块可以执行以下模块32、34、 36和/或38中的一个所具有的功能中的一些或者全部。

呼吸阶段模块32被配置为确定受试者12的呼吸的阶段。呼吸阶段模 块32基于由第一传感器20生成的输出信号确定呼吸的阶段。例如,可以 通过呼吸阶段模块32实施由第一传感器20生成的输出信号中所指示的流 速、压力和/或其他参数的起伏以确定受试者12的呼吸的阶段。确定呼吸 的阶段包括确定受试者12的呼吸是在吸气阶段中或在呼气阶段中。在一个 实施例中,呼吸阶段模块32被配置为不仅确定从吸气阶段到呼气阶段的呼 吸转变并且反之亦然。例如,可以被配置为确定受试者12的呼吸何时到达 吸气阶段和/或呼气阶段中的一个或多个点。在一个实施例中,处理器24 包括在包括压力发生器14的第一装置内的一个或多个处理器,以及在被配 置为确定与由受试者12呼出的气体的成分相关的信息的第二装置内的一个 或多个处理器。在这个实施例中,呼吸阶段模块32可以包括在被配置为确 定与由受试者12呼出的气体的成分相关的信息的装置上执行的一个或多个 模块。第二装置的一个或多个模块可以基于由第一装置进行的呼吸阶段的 确定来确定呼吸阶段,从而根据治疗方案调整可呼吸气体的加压流。

控制模块34被配置为控制压力发生器14以调整可呼吸气体的加压流 使得在受试者12的气道处或者附近的压力遵循治疗方案。所述治疗方案可 以根据受试者12的呼吸阶段指定在受试者12的气道处或者附近的目标压 力。因为呼吸阶段模块32确定受试者12的呼吸阶段,控制模块34实施这 个确定以确定由治疗方案所指定的在受试者12的气道处或者附近的目标压 力。然后控制模块34控制压力发生器14以调整可呼吸气体的加压流以达 到和/或维持这个目标压力。

通过非限制性范例,在一个实施例中,治疗方案指定呼气压力水平以 及吸气压力水平。所述吸气压力水平基本上高于呼气压力水平。在呼吸的 吸气阶段期间,控制模块34控制压力发生器14以调整可呼吸气体的加压 流使得向吸气压力水平调整在受试者12的气道处或者附近的压力。在呼吸 的吸气阶段期间在受试者12的气道处或者附近维持相对高的压力使得受试 者12更加易于吸入。在呼吸的呼气阶段期间,控制模块34控制压力发生 器14以调整可呼吸气体的加压流从而减小在受试者12的气道处或者附近 的压力到小于吸气阶段压力,使得受试者12不必“顶着”过大的压力而呼 出。但是,即使是在呼吸的呼气阶段期间,控制模块34不允许在受试者12 的气道处或者附近的压力降到呼气压力水平之下。可以设置呼气压力水平 到便于受试者12的呼出并且仍能保护肺泡以防恶化以及阻止气道关闭的水 平。

治疗压力模块36被配置为调整由治疗方案所指定的压力。这些调整包 括调整由治疗方案所指定的压力以便于确定呼气末CO2

在呼气期间,控制模块34使得压力发生器14调整可呼吸气体的加压 流以将在受试者12的气道处或者附近的压力维持在呼气压力水平处或者之 上。通常,在呼吸从吸气阶段变到呼气阶段后很快就会达到呼气压力水平, 这导致可呼吸气体的加压流的流速上升以维持在受试者12的气道处或者附 近的压力。如上面所讨论的,获得精确的呼气末CO2需要针对第二传感器 22获得足够纯的呼出气体以测量具有相对低量的稀释的CO2成分。在呼气 期间用以维持呼气压力水平的可呼吸气体的加压流的流速的上升是受试者 12呼出的气体的主要稀释来源,并且使得针对第二传感器22获得足够纯的 呼出气体以测量CO2成分变得具有挑战性。

通过图示,图2是由受试者呼出的气体的采样的示意性模型。阴影区 代表由与接口器具30(在图1中示出并且在此描述)相似或者相同的接口 器具以及受试者的气道所定义的体积40。由与第二传感器22(在图1中示 出并且在此描述)相同或者相似的成分传感器所使用的气体的样本被标记 为元件42。深色的阴影代表纯粹由肺部的肺泡所呼出并且因此包括肺泡 CO2浓度的气体。浅色的阴影代表用于稀释呼出气体的其他气体。稀释气 体主要包括由与压力发生器14(在图1中示出并且在此描述)相同或者相 似的压力发生器所提供的可呼吸气体的加压流。如上文所讨论的,在体积 42和大气之间的泄漏44使得需要在可呼吸气体的加压流中输送的增加的 气体量以维持压力,因此增加了稀释。

回到图1,治疗压力模块36被配置为偶尔地调整治疗方案的呼气压力 水平以减小由第二传感器22采样的呼出气体的稀释。这导致针对大多数呼 气阶段的呼气压力水平被设置在便于呼气的同时给受试者12提供气道和/ 或肺部压力支持的益处的基线呼气压力水平。然而,在一些呼气阶段期间, 治疗压力模块36降低通过控制模块34实施的呼气压力以减小在这些呼气 阶段期间的呼出气体的稀释。

通过图示,图3示出了在即使没有完全停止也是减小了的可呼吸气体 的加压流的流速的呼气阶段期间的体积40(也在图2中描述并且在上文中 讨论的)。如在图3中能够看见的,这趋向于减小呼出气体的稀释,因此使 得能够更加准确地确定呼气末CO2。除了减小呼出气体的稀释,减小可呼 吸气体的加压流的流量还可以使得受试者能够更加彻底地呼出,因此增加 被引入到体积40中的呼出气体的体积并且进而减小了来自其他气体的稀 释。

回到图1,如上文已经讨论的,整个呼吸过程中均匀地降低呼气压力水 平可能减小由系统10所提供的压力支持的益处。但是,通过间歇地降低呼 气压力水平(例如,在时间上间隔开的,非连续的呼吸期间),治疗压力模 块36使得能够进行更少稀释的呼出气体的采样,而不会不利地影响受试者 12所接受的治疗。

图4图示了由治疗方案所指定的压力对时间的绘图。如在图4中能够 看到的,在吸气阶段期间,由治疗方案所指定的压力在吸气压力水平处。 在大多数呼气阶段期间,由治疗方案所指定的压力在基线呼气压力水平46 处。但是,间歇地在一些呼气阶段,减小呼气压力水平以允许对具有减小 的稀释的呼气末CO2进行采样。呼气压力水平的降低可以在整个给定的呼 气阶段实施,例如在呼气阶段48中所示出的,或者可仅在给定的呼气阶段 的部分期间实施,例如在呼气阶段50中所示出的。

回到图1,可以周期性地进行哪个呼气阶段应该由治疗压力模块36提 供具有降低的呼气压力水平的确定。可以由呼吸的数量(例如,每X个呼 吸降低一次呼气压力水平),和/或由所经过的时间(例如每X秒降低一次 呼气压力水平)来量化这个周期。这个周期可以是能够由用户经由用户接 口18选择性地配置的能够配置的设置。在一个实施例中,可以由治疗压力 模块36偶尔地或者甚至随机地(或者伪随机地)进行哪个呼气阶段应该由 治疗压力模块36提供具有降低的呼气压力水平的确定。在这个实施例中, 可以经由用户接口18给用户提供对提供降低的呼气压力水平的相对频率的 一些控制。在基线呼气压力下的减小量可以是能够由用户经由用户接口18 选择性地配置的能够配置的设置。

在一个实施例中,治疗压力模块36被配置为针对呼气压力水平未被设 置在基线压力水平下的呼吸,在呼气压力水平之间仍然存在一些变化。例 如,治疗压力模块36可以被配置以周期性的正弦曲线方式改变呼气压力水 平。可以配置正弦曲线所穿过的呼气压力的范围使得仅在正弦曲线最小值 处或者附近,呼气压力水平降低到基线呼气压力水平之下。

呼出成分模块38被配置为基于由第二传感器22生成的输出信号确定 从受试者12的肺部中呼出的气体中的气体分子种类的浓度。在一个实施例 中,这包括对呼气末CO2的确定。气体分子种类的浓度的确定通过呼出成 分模块38进行,仅使用在治疗压力模块36已经将呼气压力水平设置为基 线呼气压力水平以下的呼气阶段期间生成的输出信号。这确保与在呼气压 力水平是在基线呼气压力水平处或者之上的呼气期间所采集的气体分子种 类的浓度的样本相比,该确定是基于受稀释干扰较少的气体分子种类的浓 度的样本。

通过由呼出成分模块38进行的对从受试者12的肺部呼出的气体中的 气体分子种类的确定,可以确定由系统10所提供的压力支持的有效性。可 以通过处理器24,并且可以基于从,例如,第一传感器20生成的输出信号 测量和/或评估的其他呼吸参数的确定来进行这个确定。可以通过处理器24 来实施对压力支持的有效性的确定和/或对从受试者12的肺部所呼出的气 体中的气体分子种类的确定,以滴定压力支持。例如,可以基于这样的确 定来调整通过控制模块34实施的用于确定压力发生器14的控制的治疗方 案从而增强对于受试者12的压力支持的治疗益处。

虽然基于目前被认为是最实际以及优选的实施例,为了说明的目的已 经详细的描述了本发明,但应该理解,这样的细节仅是为了该目的,并且 本发明不限于所公开的实施例,而是相反,意在涵盖在所附权利要求的精 神和范围内的修改以及等同的布置。例如,可以理解,在可能的范围内, 本发明预期任何实施例的一个或多个特征可以与任何其他实施例的一个或 多个特征相结合。

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