选择性环氧化酶-2抑制剂用于腹腔镜胆囊切除术Ⅰ类切口手术的止痛效果研究

摘要

[目的]探讨腹腔镜胆囊切除术Ⅰ类切口手术患者围术期应用选择性环氧化酶-2抑制剂的价值.[方法]选取本院84例胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术Ⅰ类切口手术患者,根据围术期止痛方法的不同将其分为观察组和对照组,各42例.观察组围术期使用选择性环氧化酶-2抑制剂(塞来昔布、帕瑞昔布钠),对照组采取常规镇痛,比较两组术后疼痛情况、环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)表达水平及不良反应发生率.[结果]术后12 h、24 h、48 h,两组患者VAS评分显著高于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后即刻、术后48 h,两组患者血清PGE2、COX-2显著低于术前,观察组PGE2水平显著低于对照组,COX-2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为9.52％(4/42),低于对照组的14.29％(6/42),但差异无统计学意义(χ2=0.454,P=0.500>0.05).[结论]腹腔镜胆囊切除术Ⅰ类切口手术患者围术期应用选择性环氧化酶-2抑制剂具有良好的镇痛效果,且安全性较高.