腹膜外结肠造口术的围术期处理及造口功能的临床评估

摘要

[目的]探讨腹膜外乙状结肠造口术的围术期处理及其功能状况.[方法]回顾性分析随诊1～5年的153例接受miles手术病人的临床资料.患者均按规范化围术期处理,81例(治疗组)施行腹膜外乙状结肠造口并一期开放术,72例(对照组)施行传统的乙状结肠造口术,比较两组病人的与造口有关的并发症和造口功能状况.[结果]治疗组有6例病人发生造口有关的并发症,发生率为7.4%(6/81);按照作者的评分法,其造口功能状况优良率在术后6个月和12个月分别为55.3%和75.3%.对照组有20例病人发生造口有关的并发症,并发症发生率为27.8%(20/72);其造口功能状况优良率在术后6个月和12个月分别为34.7%和47.2%.两组在两方面比较差异均有显著性(P＜0.05).[结论]腹膜外乙状结肠造口并一期开放术按规范化围术期处理原则施行,与传统方法比较,并发症发生率降低并有较佳的术后效能,能提高病人的生活质量.