电子射野影像系统在鼻咽癌放疗中的价值

摘要

[目的]分析电子射野影像系统(EPID) 在鼻咽癌放射治疗中的临床应用价值.[方法]选取适形放疗的鼻咽癌患者30例,每拍一次电子射野影像片(EPI),拍摄正位片(机架角为0°)和侧位片(机架角为90°)共计2张.拍摄正、侧位片时射野面积一般取10 cm×10 cm,机器跳数为3～4 MU.将射野片和计划系统中的数字重建射野(DRR)图像片进行误差比较.[结果]三个方向的偏差和国内的文献相比,没有很大的差别.表明医用直线加速器的质量保证都在国家标准范围内,使用热塑面膜固定技术产生的偏差大约是2～3 mm.[结论]建议每次鼻咽部肿瘤放射治疗前,于EPID下进行实时摆位纠正误差.这样可以进一步降低摆位的系统误差和随机误差,提高摆位精度, 减小CTV到计划靶区的外扩边界,提高放射治疗增益比.