低位直肠癌保肛术后吻合口漏的原因及防治

摘要

[目的]探讨低位直肠癌保肛术后吻合口漏的原因及防治.[方法]对246例低位直肠癌(距肛缘3～8 cm)患者低位保肛术后的临床资料进行回顾性分析.[结果]本组发生吻合口漏12例(4.9%),8例经保守治疗治愈,4例行结肠造瘘及二期手术关瘘获愈.吻合口漏的发生与年龄、低蛋白血症、肠道准备等有关(P<0.05),与性别、肿块与肛缘间距无关.[结论]低位直肠癌保肛术后吻合口漏的发生与病人营养状况、年龄、术前肠道准备等因素密切相关,对有高危因素的患者,术中应考虑预防线行近端结肠造瘘术.