水盐摄入限制对腹膜透析患者血容量及血压的影响

摘要

[目的]探讨限制水盐摄入对腹膜透析患者血容量和血压的影响.[方法]对41例接受连续性不卧床腹膜透析(CAPD)治疗至少3个月的患者,在不增加高渗腹膜透析液的前提下,指导患者限制饮食中水盐摄入.采用自身前后对照的方法,检测并评估水盐限制前后水肿程度、体重、容量负荷、血压、尿量和超滤量等变化.[结果]水盐限制后,患者水肿程度减轻,体重由(61.7±9.1)kg减至(60.6±8.6)kg,收缩压由(137.3±22.9)mmHg降至(133.4±23.6)mmHg,总体液(TBW)、细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW)、总液体清除量均有显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);降压药种类(1.5±1.2比1.2±1.1,P=0.054)及透析液总剂量[(7956.4±1183.8) mL 比 (7651.3±1313.7) mL,P=0.062]有减少倾向,但未达统计学意义;24 h尿量在水盐限制前后无明显改变(P＞0.05).[结论]单纯限制饮食中水盐摄入可改善容量超负荷状态,并降低血压.限制水盐摄入是CAPD患者控制高血压的重要因素.