上海市综合医院儿童慢性咳嗽诊治及生活质量分析

摘要

目的 调查分析上海市综合医院慢性咳嗽儿童诊治及生活质量现况.方法 选取2019年1月-2019年12月,在上海市三家综合医院就诊的758例慢性咳嗽患儿进行病因诊断,定期随访并根据病情变化修正诊断.通过莱塞斯特咳嗽量表(LCQ)和自制问卷调查慢性咳嗽儿童生活质量现况.结果 各病因不同年龄段患儿的诊断修正率不同,学龄前儿童呼吸道感染后咳嗽的诊断修正率最高(38.0％).用药方面首诊以白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、抗生素等3-4种药物联合治疗最多见,后期减少至1-2种药物;抗生素的使用,在四种病因中的分布不同,差异均有统计学意义(x2 =42.486,P＜0.05;x2=34.315,P＜0.05;x2=24.774,P＜0.05;x2=8.722,P＜0.05).慢性咳嗽儿童的生活质量普遍下降,无论是LCQ量表还是自制问卷均显示,上气道咳嗽综合征合并咳嗽变异性哮喘对生活质量影响最大.结论 定期随访、反复评估在慢性咳嗽的诊治过程中至关重要,注重和家长沟通解释病情,缓解焦虑情绪,避免过度用药.