不同特异性免疫疗法对尘螨过敏哮喘患儿疗效及安全性的影响

摘要

目的 探讨SCIT和SLIT疗法对尘螨过敏哮喘患儿疗效及安全性的影响.方法 选取我院2016年3月-2017年8月收治尘螨过敏哮喘患儿共150例,以随机数字表法分为SCIT组(75例)和SLIT组(75例),在激素应用基础上分别给予SCIT与SLIT方案辅助治疗,比较两组治疗前后临床症状评分、儿童哮喘控制测试评分、实验室指标水平及不良反应发生率.结果 两组治疗后,日间症状、夜间症状及儿童哮喘控制测试评分组间比较差异无统计学意义( P＞0.05);两组治疗后FeNO、IL-4、IL-10、IL-17、IFN-γ、Th17 及Treg水平组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);但SCIT组治疗后sIgG4水平显著高于SLIT组、治疗前(P<0.05);同时两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)..结论 :SCIT和SLIT疗法用于尘螨过敏哮喘患儿治疗可获得相近临床受益,且不良反应发生风险相当;同时两者作用机制均与降低气道炎症反应水平和纠正免疫平衡紊乱有关;但SLIT方案应用后并未增加IgG4水平,这一现象有待更深入研究证实.