无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭

摘要

目的 研究无创机械通气(NIMV)治疗慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭的作用.方法 回顾性分析22例药物治疗效果不佳慢性肺心病合并急性左心衰竭的患者NIMV后的临床表现、胸部X片和动脉血气的变化.结果 NIMV后,22例患者能较好耐受机械通气(MV),2 h后症状明显改善,24 h后继续改善,5～7天基本缓解.在吸入流量相同的情况下,2 h后PaO2从(72±8)mmHg升至(94±20)mmHg,PaCO2从(106±19)mmHg,降至(83±12)mmHg(P＜0.01),无明显副作用.结论 NIMV治疗慢性肺源性心脏病合并急性左心衰竭患者能缓解呼吸肌疲劳,减轻心脏负荷,改善心脏功能,纠正抵氧血症和高碳酸血症.