Mirizzi综合征37例诊治体会

摘要

目的：探讨Mirizzi 综合征的发病机制、术前诊断以及术中处理，提高其诊断和治疗水平。方法：回顾性分析2005年1月至2014年12月37例经手术证实的Mirizzi 综合征患者的临床资料，对患者的一般资料，手术情况，术后并发症及随访情况进行统计学分析。结果：37例Mirizzi综合征患者（其中Csendes I型22例，II型7例，III型4例，IV型2例，Va型2例）均行手术治愈后出院。术后2例患者发生胆瘘，无围手术期死亡患者。随访期间，1例患者出现胆管炎症状，1例因吻合口狭窄再次手术，随访优良率达94.6%。结论：Mirizzi综合征术前确诊困难，超声检查是重要的辅助手段，可疑病例应行MRCP进一步明确诊断，在治疗上应根据不同病损程度类型选用恰当的手术方式，以减少和避免术中胆管损伤和狭窄。