射频消融治疗儿童房室折返性心动过速的临床评价

摘要

目的 总结儿童房室折返性心动过速的临床特点、电生理特性,并探讨射频消融治疗房室折返性心动过速的疗效及安全性.方法 回顾分析2014年10月至2020年4月期间接受射频消融治疗的房室折返性心动过速患儿的临床资料.结果 共收集83例患儿,其中男48例、女35例,平均年龄(9.48±2.88)岁.左侧旁道53例,成功消融51例,复发3例;右侧旁道25例,成功消融25例,复发6例;双旁道5例,成功消融5例,复发1例.83例患儿的手术即时成功率为97.6％,复发率12.3％,并发症发生率6.0％;83例患儿平均累计消融时间(149.8±42.2)s.左侧单房室旁道组的平均累计消融时间为(140.2±36.3)s,右侧单房室旁道组为(170.0±47.3)s,组间差异有统计学意义(P=0.003).右侧旁道(24.0％)消融后的复发率高于左侧旁道(5.7％),差异有统计学意义(χ2=3.95,P=0.047).结论 射频消融治疗儿童房室折返性心动过速是安全、有效的,但有一定比例的复发可能性,且右侧旁道复发率高于左侧.