儿童脾脓肿1例报告及文献复习

摘要

目的 总结儿童脓毒症并发脾脓肿的临床特点及治疗.方法 回顾分析1例脓毒症并发脾脓肿患儿的临床资料,检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed中的相关文献并进行总结分析.结果 男性患儿,11月龄,以反复发热为主要表现.血培养示屎肠球菌感染,抗感染治疗效果不理想.腹部超声及磁共振成像示脾脏多发脓肿.经超声引导下脓肿抽液后患儿仍发热,最终行脾脓肿切除术.手术1周后患儿体温恢复正常.共检索到国内外相关文献15篇,共59例儿童脓毒症并发脾脓肿病例.临床主要表现为发热、咳嗽、腹痛或腹胀,4例有基础疾病;其中血培养阳性12例,4例为球菌阳性,8例为杆菌阳性.59例患儿均接受抗感染治疗,2例同时行抗结核治疗,1例行脾穿刺,5例行脾切除术.55例患儿预后良好,2例好转,2例病情反复.结论 儿童脓毒症并发脾脓肿以发热为主要表现,部分患儿有基础疾病,以足量、足疗程抗感染治疗为主,必要时需行脾脓肿切除术.