父母环境因素暴露与胎儿先天性心脏病病因关系探讨

摘要

目的 探讨先天性心脏病与患儿父母孕前半年及孕期环境因素暴露的关系.方法 对先天性心脏病患儿的母亲行面对面结构式访谈,填写调查问卷,并在门诊中按1:2配对选取对照.共回收有效问卷168份,其中病例组56例,对照组112例.利用条件Logistic同归方法 ,分析父母双方孕前半年及孕期环境危险因素对胎儿先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损的影响.结果 母孕前半年工作生活环境嘈杂、既往自然流产史、孕早期服用激素、孕早期感冒、孕期检查到母亲或胎儿有异常与生育出先天性心脏病患儿关系显著(P<0.05),OR值(95%CI)分别为2.15(0.98～4.71)、13.16(1.31～132.72)、69.11(1.61～2970.17)、2.65(1.03～6.78)、4.07(1.42～11.68).母孕前半年工作生活环境嘈杂与生育出房间隔缺损患儿关系显著(P<0.05),OR值(95%CI)为5.13(1.64～16.08).父孕前半年重金属暴露、母孕期检查到母亲或胎儿有异常与生育出室间隔缺损患儿关系显著(P<0.05),OR值(95%CI)分别为4.14(1.081～15.867)、12.48(1.346～115.71).结论 改善父母双方健康状况,控制或减少父母双方工作生活环境中危险因素暴露,加强孕期检查,对于降低胎儿先天性心脏病发生风险尤为重要.